一、如何治疗半月板损伤呢
一、保守治疗
传统治疗方法主要通过按摩等促进局部血液循环,使疼痛症状得到缓解,但是由于传统治疗无法从根本上解决问题,无法彻底治愈半月板损伤。
二、手术治疗
手术是彻底治愈半月板损伤最有效的途径,手术治疗通过切除损伤的半月板、取出游离的半月板碎片,从根本上治愈半月板损伤,目前关节镜手术在临床上的引入为微创治疗半月板损伤开辟了广阔的前景,目前国际上许多优秀的运动员的半月板损伤都是采用关节镜手术进行治疗和康复。
三、理疗治疗
针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。
四、传统外用药治疗
传统膏药:半月板损伤属于无菌性炎症类,普通膏药只能起到活血化瘀的作用,不能消除无菌性炎症,治疗半月板损伤是没有效果的。目前只有用中药星附膏治疗才能彻底治愈。
治疗注意事项:大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的特殊性,所以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。
五、按摩治疗
1松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟膝关节后侧可用俯卧位。
2理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理。
3扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。
六、针灸治疗
1、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。
方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。
方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。
二、半月板损伤的原因有哪些
(一)发病原因
旋转外力所致。损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股骨强烈内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂;外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
(二)发病机制
膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤,半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多,撕裂的长度,深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系,半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤,先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
三、半月板损伤的临床症状
半月板损伤病人多数有旋转内收或外展的明显外伤史,亦有部分病人没有明显外伤史,但有长期蹲位或半蹲位工作的特点,如维族舞蹈演员和武丑演员等。半月板损伤时,病人自觉关节内有撕裂感和脆响声,膝关节局部疼痛,有压痛,出现肿胀,不能完全伸膝,活动时膝关节有响声。
有的病人可出现膝关节交锁症状,所谓膝关节交锁即是指膝关节在某种体位时,屈伸都受到限制,并伴有明显疼痛。半月板损伤的交锁症状多发生于膝关节伸直至130°~140°时。慢性期时,膝关节疼痛减轻,但可出现膝关节打软,上下楼梯时疼痛加重,休息后可好转,久之可伴创伤性关节炎,股四头肌萎缩等。
外伤史大多数患者有明确外伤史,往住是膝关节突然旋转内或外扭伤或跳起落地时扭伤,伤后立即出现疼痛,且渐肿胀.部分患者此后多次扭伤发作肿痛,并引起其他症状。需注意了解患者的职业等其他因素。长期蹲位工作者,往往无明确急性外伤史。韧带损伤,关节不稳定,特别是前内侧旋转不稳定也可继发引起内侧半月板。
疼痛患者往往诉关节一侧内或外痛,或后方痛,位置较固定,有些患者在膝关节伸屈活动到某一位置上出现疼痛,如接近伸直位时,多不能全伸。当疼痛伴有伸直障碍和弹响时,即弹响过后疼痛消失同时可完成伸直动作,半月板损伤的可能性极大。
打软腿感到肌肉无力控制关节,常有突然要跪倒的趋势,特别是上下台阶,或行走于平坦的道路上时。其原因为膝关节不稳定及股四头肌力弱,经自己或他人协助将患肢旋转摇摆后,突然弹响或弹跳,然后恢复。此现象为破裂的半月板嵌夹于关节内不能解脱所造成。
四、哪些中药方可以治疗半月板损伤
半月板损伤会给患者的工作生活带来一定的影响,病情比较严重的话,患者还会感觉到一定的痛苦。因此,很多患者都要寻找有效的治疗方法,希望可以早日摆脱疾病的困难。半月板损伤可以通过一些中药进行治疗,效果也是比较理想的。普遍使用的中药主要有以下几种。
药方一:需要用到的药材包括:当归12克,6克的川芎、乳香、苏木、没药,以及红花5克,土鳖虫和赤芍各9克,还需要三七3克,陈皮3克,落得打6克和9克的紫荆藤。所有药材准备好之后,用水熬成药汤,建议患者可以在每天服用1剂药,可以有效治疗半月板损伤。
药方二:患者需要准备好以下几种药材:12克的熟地黄和当归,牛膝10克,山茱萸、茯苓、续断各需要准备12克,此外还需要10克的杜仲和白芍,青皮5克,五加皮9克。所有药材准备好之后,加水煎服,患者在每一天都要服用1剂,坚持使用,治疗半月板损伤效果显著。
药方三:这个药方需要使用到的药材主要有:12克的羌活、防风、牛膝和鸡血藤,10g的骨碎补以及伸筋草、千年健、寻骨风、桑寄生、杜仲、桂枝各自准备12克以及9克的海风藤,患者每日使用一剂,同样是用水煎服。
药方四:这个药方不是内服的,而是用来擦洗患处的。药方内包含的药材主要有:桂枝、防风、威灵仙各自准备15克,五加皮15克以及细辛、荆芥、没药各自需要10克。所有药材用水熬制之后,可以直接用熬制出来的药水擦外洗患处,治疗效果也是比较理想的。