十二指肠溃疡症状是什么 十二指肠溃疡分几期

一、十二指肠溃疡分几期

1、十二指肠溃疡分几期

根据胃镜下溃疡面的特点，可将消化性溃疡分为三期。

1.1、活动期（A期）：溃疡面为灰白色或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润，光滑而柔软。

1.2、愈合期（H期）：苔膜变薄，溃疡面缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。

1.3、瘢痕期（S期）：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；或中央充血已消失，溃疡完全愈合成白色瘢痕，可见皱襞集中。

　2、十二指肠溃疡的临床表现

主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。

　3、十二指肠溃疡的疼痛特点

消化性溃疡发作有长期性、周期性和节律性等特点

3.1、长期性：由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。

3.2、周期性：上腹疼痛呈反复周期性发作，乃为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。

3.3、节律性：溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中，装晨3点至早餐的一段时间，胃酸分泌最低，故在此时间内很少发生疼痛。

十二指肠溃疡的疼痛好发在二餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服药物后缓解。所以有一饿就痛，吃点东西就好转的特点。而胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。

二、导致十二指肠溃疡的原因有哪些

1、胃十二指肠溃疡是指胃、十二指肠粘膜（即内壁）发生破溃。

2、精神紧张、生活起居、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠抵抗力降低，加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多，侵蚀了胃、十二指肠的表面，造成溃疡。溃疡的疼痛，是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的。

3、大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病。

4、典型的胃及十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹痛，与饮食密切相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛，进食可缓解；而胃溃疡则为进食后痛。胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹，而十二指肠溃疡则位于右上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为背部痛，上消化道出血（呕血、黑便）及胃穿孔为其合并症。

三、十二指肠溃疡与胃溃疡有三大区别是什么

在临床上，有不少人在治疗胃溃疡疾病时，会将十二指肠溃疡与胃溃疡混淆，从而出现误诊误治的情况。上海医院肠胃科方面的专家表示，其实十二指肠溃疡与胃溃疡若是大家能多加注意，是有比较大的区别的，下面就为大家详细解答下：

1、饥饿时疼痛是十二指肠溃疡的常见症状，其他症状并不明显，而且常因年龄不同而有区别。儿童十二指肠溃疡的表现以呕吐为主；老人由于胃酸分泌减少，对黏膜的刺激降低，有可能到了肠道出血的地步也不会感到疼痛。而胃溃疡多表现为钝痛、灼痛。

2、疼痛时间不一样。十二指肠溃疡除了空腹时疼痛，夜间疼痛也会很明显；而胃溃疡则在进食后疼痛加剧。

3、疼痛部位不同。十二指肠溃疡多在脐上方或偏右有压痛，胃溃疡则是在上腹正中或偏左有压痛。

四、十二指肠溃疡的症状是什么呢

　1、十二指肠溃疡的症状有哪些

1.1、主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。

1.2、典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。

1.3、临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。

1.4、节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。

2、什么是十二指肠溃疡

十二指肠溃疡是指胃酸和胃蛋白酶接触的十二指肠粘膜，发生局限性的超过粘膜肌层的溃破。约95-99%的消化溃疡发生在胃或十二指肠，故又分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡在发病情况、发病机理、临床表现和治疗等方面存在若干不同点。

3、目前的治疗措施

3.1、药物治疗

目标是控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类：

抑制胃酸分泌药：目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，是治疗十二指肠溃疡的首选用药。

黏膜保护剂：与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发。

促胃肠动力药：主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状。

3.2、手术治疗

主要用于治疗并发症。