重症肌无力胸腺瘤术后效果如何呢 重症肌无力的预防办法分析

一、重症肌无力胸腺瘤术后效果如何呢

对于合并胸腺瘤的重症肌无力，手术指征是明确的，没有争议。但对于非胸腺瘤的重症肌无力患者，外科手术介入的必要性存在争议。胸腺切除术用于重症肌无力的治疗75年以前就有文献报道，6例病人中3例获得了良好的疗效。此后的回顾性研究也显示了外科手术的介入在不同程度上有助于提高非胸腺瘤重症肌无力患者的缓解率。也有系统的回顾性分析比较了单纯的外科手术和外科手术+内科药物治疗的疗效比较，没有得出缓解率方面的优势。更有意思的是有两项研究提示术后早期的数年内外科手术组临床疗效有提高，但术后5年以后两组就趋向于一致。现在免疫抑制剂的广泛使用也使得情况的判断变得更加复杂。长期的大剂量的激素使用会带来全身性的副作用，同时外科手术也有一定的并发症。如何正确认识外科手术介入对非胸腺瘤的重症肌无力的治疗价值，开展严格的随机对照临床研究势在必行。这就是MGTX研究的时代背景。

1.重症肌无力不是短期就能治愈的疾病，胸腺手术也仅能使一部分病人逐渐好转或者症状减轻，但手术的效果往往需要1～2年才逐渐显现，当然胸腺瘤如果不切除还有在体内恶变的可能，多数专家主张应该切除。

2.目前可以应用溴吡斯的明对症治疗，由于药物的吸收和代谢特点，这个药需要每日服用3～4次，每次半片～2片，具体剂量需要专科医生指导服用。

3.没有说清“环磷酰胺”是怎么应用的，可以按照疗程继续使用环磷酰胺，也可以改用口服的“硫唑嘌呤”，具体剂量、疗程需要专科医生指导服用，且治疗期间需要检测药物的副作用。

二、重症肌无力的饮食注意

1、食物不宜过硬和过冷

在日常的饮食中留意提高热量，免得脾胃之阳受到破坏。因为这种病诊疗所需时间很长，病人的身体损耗严重，饮食要清淡营养丰富，注意高蛋白、高维生素的摄入。

2、饮食要热量高

动物性食品与大豆，能够提高油脂，让蛋白质的提供量起到身体的需要，热量提高一些应以碳水化合物和脂肪的供应量来保障。重症肌无力饮食要留意保持自身体能，保障优质蛋白质的供应。

3、预防感染

夏天里，重症肌无力病人还应该注意防暑解渴，了解东西的卫生，免得肠胃病症的察觉。一旦察觉感染，就会很容易导致病人疾病的多次和加重。

4、患者要多吃蛋白丰富、可温补性的食物

像是菜心、韭菜、生姜、莲藕、土豆、核桃仁、花生等蔬菜类；以及鱼类、蛋类、奶类，这都是重症肌无力病人平时膳食中非常重要的食物。病人还需要常常进补，来加强身体的机能，不过要注意进补时也要遵循一个原则，适时则补，勿滥补身体。

5、补充维生素

尤其要留意维生素的需求量，保障蔬菜、水果及奶类的供应量。重症肌无力病人一旦以淀粉为主的碳水化合物型进食方法，常常不能提供足够的机体对各种营养的需要量，会带来机体衰退与抗病能力下降，为此要注意合适均衡的搭配食物。

三、重症肌无力的日常保健

第一点患者要避风寒、防感冒。重症肌无力的病人他们的抵抗力比较差，所以说伤风感冒不仅是会促使了疾病复发或加重，还是会更进一步的降低机了体对疾病的抵抗力。

第二点患者要做到起居有常，重症肌无力病人的保健首先就是要按排好自己一日生活的秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸结合。

第三点患者应注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人如果运动过量了就会加重症状，所以，病人是要根据自己的情况以及条件选择一些有助于恢复健康的运动。

第四点患者饮食要有节，痿证的病机同脾气的亏虚关系是密切的，故调节饮食更为严重，重症肌无力患者是不能过饥或是过饱的，在有规律，有节度，同时各种营养要调配恰当，不能偏食。重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。

四、重症肌无力的预防办法

1、振奋精神，保持情志舒畅

精神情志活动与人体的生理变化有密切关系，精志舒畅，精神愉快，则气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，正气旺盛，不易发生，即使发生，也能很快恢复；相反，若情志不畅，精神抑郁，则可使气机逆乱，阴阳气血失调，脏腑功能失常，正气减弱。

从而发生，临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑，悲伤等情志变化有关，如果在恢复期间，患者情志波动常可引起病情发展或恶化，因此患者在治疗及恢复过程中，一定要注意精神调养，保持思想上安定清净，不贪欲妄想，使真气和顺，精神内守，只有这样才能使本病早日康复。

2、合理，切勿偏嗜

合理的和充足的是保证人体生长发育的必要条件，"五味入口，藏于胃，以养五藏气"，不足即缺少，影响气血生化，则导致体质虚弱，相反，过量又可损伤脾胃，日久导致体质下降，因此，肌无力患者在上要荤素搭配，粗粮细粮搭配，儿童一定要纠下不良习惯，这样才能使患者体质增强，正气旺盛，使本病尽快康复。

3、劳逸结合，起居有常

肌无力的发病与过度劳累有很大关系，该病患者往往与劳累过度，用眼过度，日夜操劳，或因奔波而起居失常，耗伤气血，体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展，因此本病患者在恢复过程中，一定要起居有常，劳逸结合，只有这样才能配合药物治疗，逐步增台体质，早日恢复。

4、对诊断明确的患者，凡能影响神经肌肉传导功能的药物应避免应用，如：氨基糖甙类抗生素--链霉素，卡那霉素及庆大霉素等，多肽类多黏菌素，四环素类--金霉素，土霉素，以及降低肌膜兴奋性类药物--奎宁，奎尼丁，普罗卡因等，此外禁用心得安，苯妥英钠及青霉胺等。