百日咳必须打红霉素吗 百日咳是什么呢
一、百日咳必须打红霉素吗
红霉素类药物治疗百日咳效果比较好，如果宝宝诊断为百日咳，可以继续用红霉素治疗。静脉用红霉素，主要是出现腹痛、呕吐或腹泻胃肠道不良反应，对肾脏损害小，比较安全。
除一般支持疗法外，要注意保持环境安静、空气新鲜，以减少痉咳发生的诱因；对婴幼儿要注意吸痰，以防窒息；及早应用抗生素治疗，一般可采用红霉素、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑（复方新诺明）；重症患者应短期应用皮质激素；若有并发症，应作相应处理。
1、一般治疗：按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当，注意避免诱发患儿痉咳的因素，进食营养丰富，易于消化的食物，注意补充各种维生素和钙剂。镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳，同时保证睡眠，可服用异丙嗪（非那根）每次1m/kg、*等。咳嗽剧烈可用镇咳药，若痰液粘稠可用雾化吸人。如惊厥时用安定、复方氯丙嗪或*等药物止惊。小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧，如发生脑水肿，及时进行脱水治疗，防止脑疝出现。
2、抗菌治疗：卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳，进入痉咳期后应用，则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染，首选红霉素，百日咳杆菌对红霉素敏感，能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度，剂量：每日30～50mg/kg，口服或静脉滴注。7～14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5～10mg/kg，分2次口服，7～10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg，一次顿服，3天为一疗程。后两者具有抗菌作用强，胃肠道反应较少等优点，可酌情选用。氨苄青霉素临床疗效差，氯霉素，虽有较好疗效，但偶可引起粒细胞减少。
二、什么才是百日咳
1.简述
百日咳是百日咳杆菌引发的一种急性呼吸系统疾病，在患病期间，病人会出现间歇性的痉挛性咳嗽。随着病势的加重，咳嗽会变得越来越厉害。每次咳嗽结束时，病人都会长时间的吸气，并发出尖锐的类似公鸡鸣叫的声音。如不给予积极医治，该病一般会持续百日左右，故而得名。
2.传染性
该病极易传染，可大范围的发作。尤其是婴幼儿，非常容易染病，一旦发病往往较成人更为严重，并容易造成肺炎等并发性疾病，死亡率非常高。据统计，约4成的死者不足5个月大。由于我国采取了良好的防疫措施，如广泛的接种疫苗等，使得该病的发生率和死亡率都大为下降。患病后人体有免疫能力，极少再次感染。
3.高发季节
该病在世界各地都可能发生，亦不限季节，但以冬春两季发病率较高，但有时可能在夏季出现大爆发。百日咳杆菌只能由该病患者携带，患者的上呼吸道粘膜是该病菌的唯一生存场所。该病菌不能长期存在于体外环境，离开人体后会迅速死亡。
三、百日咳有什么症状呢
百日咳一般可以分为4个时期，潜伏期，卡他期，痉咳期，和恢复其期。其间并无明显界限。
1.潜伏期
一般为期1周-10天，长则3周，短则5日，无明显症状。
2.卡他期
为期短则1星期，长则半月左右。在最初的1-3天内，患儿主要症状为咳嗽，流鼻涕和眼泪，同时体温会轻微的上升，这些症状常被人们误判为感冒而被忽视。3天后，其他症状都会有所缓解，只有咳嗽会越发的严重，甚至有痉挛性咳嗽。这个阶段的患者，会将疾病传播给他人。
3.痉咳期
为期短则半月，长则一个半月，与个人病情与治疗情况有关。在本期内，患者常常出现剧烈咳嗽以致喉部痉挛不止，此为本期主要病情特征。每次发病时，患者会连续若干次的短促的咳嗽，这时其正在呼气；随后猛烈的吸入空气，吸入的气流通过高度紧张状态的喉管，发出类似公鸡打鸣的声音（半岁以下的幼儿一般不会出现痉咳，而是出现呼吸不畅，发绀，非常容易死于缺氧）。这样的情况，一天会发生几次到30多次，夜间症状重于白天，以低龄患者病情更为严重。这样的咳嗽过程不会停止，除非淤积的痰被全部咳出。伴随着咳嗽的加剧，还可能出现呕吐，便溺失控，面部潮红等现象，严重者面部浮肿，五官粘膜出血，口吐鲜血，甚至脑出血。在不发生继发感染的情况下，患者体温恒定，肺部也正常，肺内或有锣音。
4.恢复期
上一期的症状有所缓解，甚至消失。食欲有所增强，精神状态也不错。一般2-3星期恢复。但如果遇到上呼吸道感染或外界其它刺激，那么就可能会复发。待外界刺激或感染消失，病情会消失。
四、百日咳应该怎样护理
1.及时隔离
一般要隔离四到六星期。令儿童独处一室，避免不良刺激，如寒风，烟尘，以及精神紧张等。
2.日常起居
患儿居室要保持通风，但同时不能让他受寒，勤更衣洗晒。确保患儿要有足够睡眠，如有夜间剧烈咳嗽者，可酌情使用镇静药物。
3.科学饮食
（1）饮食要保证足够的热量和维生素，也要考虑补充足够水和钙质。
（2）如果患儿因咳嗽而呕吐不止，那么食物应当干一些，且要容易消化。
（3）回避油腻、生冷、刺激的食物；食物尽可能细致，方便消化吸收。
（4）久病患儿，可以选择营养价值高、蛋白质和热量较为丰富的食物，可少食多餐。
（5）易上火或生痰的食物不建议食用，比如甜点、糖果，或严重油腻荤腥之物。
4.排除痰液
痰液产生后如不及时排除，可发生窒息而危及生命。可用某些具有化痰功效之药物，（严重咳嗽和新生儿禁用）；如果痰已经严重影响日常呼吸，那么应用吸痰器排除痰液。
5.人工呼吸
一般用于患儿出现呼吸骤停时。另外，如患儿发生缺氧现象，应当给他吸氧。
