儿童结膜炎用的眼药水 小儿结膜炎的日常护理

一、儿童结膜炎用的眼药水

对患有结膜炎的儿童要对症下药，一般情况下可以进行局部的治疗，效果也是非常好的。对症治疗儿童结膜炎，分为两种情况。

第一种情况是，如果患病宝宝的眼睛分泌物比较多，可以用无刺激性的冲洗剂进行冲洗，比如3%的硼酸水或者是生理盐水冲洗结膜囊。冲洗是应该避免算上角膜上皮，误使冲洗液流入健眼。

第二种情况是，对患病宝宝充分滴用有效的抗生素眼液和眼药膏。在宝宝结膜炎急性阶段，应该每一两个小时点一次眼药水。对于格兰阳性菌所致者，可使用5000-10000U/ml青霉素，15%的磺胺醋酰钠，0.1%利福平，杆菌肽，0.5%氯霉素等眼液，频发滴眼。

对于格兰阴性菌所致者，应该用氨基糖苷类或者喹诺酮类药物，如0.3%庆大霉素，0.3%妥布霉素，0.3%环丙沙星，0.3%氧氟沙星眼药水或眼药膏。当然，如果是在特殊情况下，可以使用合成抗生素滴眼液。如果是发展成为慢性葡萄球菌性结膜炎，并且对杆菌肽和红霉素反应良好的，可以适当的应用收敛剂，如0.25%硫酸锌眼液。

对宝宝进行适当的治疗之后，最后在生活方面和饮食方面也要非常注意，这样可以促进宝宝病情快速恢复。

二、新生儿结膜炎的分类

1、衣原体结膜炎：衣原体是寄生在细胞内的一种微生物，婴幼儿期可引起结膜炎和肺炎，多是有父亲或母亲引起。感染可发生于宫内（即分娩前）及分娩过程中（产时）阴道分泌物污染。潜伏期间5~13天，比细菌性结膜炎发病晚。脓性分泌物（即眼屎）会在数周、数月后自行消散，结膜不留疤痕，也不累及角膜。

在宝宝出生后就点1%红霉素眼药水，每天3次，共2～3天，基本上可以预防。

2、细菌性结膜炎：细菌性结膜炎以淋球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌多见。淋球菌感染来源可在胎儿往阴道时传播，但大部分是由于父母（或医务人员）污染的手或毛巾等接触了宝宝造成。细菌感染的潜伏期短，一般为12～48小时，发病早，出生后2~3天较重，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物呈脓性，严重时可导致孩子睁眼困难，炎症可累及角膜，甚至形成溃疡而穿孔。

新生儿结膜炎应及时采取治疗措施，否则炎症将向眼内发展，甚至可能形成慢性结膜炎而较难以治愈。

三、新生儿结膜炎的居家护理法

1.出生头几天注意观察宝贝

新生儿患上眼结膜炎后，眼睛会红肿、怕光、流泪，并有很多黏液性或脓性分泌物，晨起时还能看到因分泌物在睑缘蓄积变干，而使上下眼睑的睫毛粘合在一起。

2.为宝贝清除分泌物

护理者要先用流动的清水将自己的手洗净，再为宝贝清除眼部分泌物。可将消毒棉签在温开水中浸湿，轻轻擦洗眼部分泌物。如果睫毛上粘着较多分泌物时，用消毒棉球浸上温开水湿敷一会儿，再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭，一次用一个棉球（不能重复使用），直到擦干净为止。

3.给宝贝涂抹眼药

宝贝出生后预防性用药，即使用眼药水滴眼，常用的眼药水为0.25%的氯霉素眼药水。如果是淋球菌感染，选用青霉素眼药水；衣原体眼炎选用红霉素眼膏，还可用0.5%金霉素眼药水或0.1%的利福平眼药水滴眼。现在，也常用妥布霉素眼药水。

4.注意消毒宝贝的清洁用品

对宝贝用过的物品，特别是毛巾、手帕要进行消毒，消毒后在阳光下晾晒。

护理Tips：

1.孕妈咪应去医院诊治自身病症，当发现白带增多并呈脓性时，立即去医院诊治，避免分娩过程中使宝贝被病菌感染。

2.护理宝贝时要注意卫生，一定要保持自己的双手及衣服清洁，千万不能用不干净的手帕擦洗宝贝的脸和眼，给宝贝换尿布后要注意洗手。

四、小儿结膜炎的日常护理

1、保持眼部清洁。

由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依靠药物治疗。护理眼部，保持清洁很重要。家长可以给宝宝用生理盐水或3%的硼酸液洗眼或眼浴，再滴入眼药才能充分发挥其药效。专家提醒，不论眼药水还是眼药膏均应专人专用，以免交叉感染，滴眼后应洗手。

2、初期冷敷，慎用激素类眼药。

急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷，有助于消肿退红。在炎症没有得到控制时，忌用激素类眼药。

3、避光避热，少用眼。

家长带宝宝出门时，可让宝宝戴上太阳镜，以避免阳光、风、尘等刺激。此外，要让宝宝少用眼，不要勉强看书或看电视，多闭眼休息。为了使眼部分泌物排出通畅、降低局部温度、不利于病菌繁殖生长，眼部不可包扎或戴眼罩。

4、饮食护理：饮食清淡，多食蔬菜、新鲜水果等，保持大便通畅。

另外，患者单眼发病时，尤其要注意另一侧眼睛的感染。具体做法是：点眼药前要做好手部清洁，点完也要洗手，避免自行传染；眼药水瓶盖取下后要反方向放，避免眼药污染；点药时药瓶要离开眼睛，避免病菌感染另一侧眼睛和交叉感染。