一、骨裂要怎么保养
病人常需要卧床,活动少,消化功能不好,会引起身体代谢的异常,最明显的是蛋白质的负平衡(即蛋白质的消耗大于饮食中蛋白质的摄入);外伤所致的失血也会导致体内营养的损失。而骨折的愈合、软组织的修复,都需要充足的营养物质供应,如果饮食调节不好,营养跟不上,不仅影响病人对骨折、软组织损伤的耐受力,还会影响骨骼和伤口的愈合及病体的康复。因此,对骨折术后病人进行饮食调养非常重要。
病人需要吃些易消化、富有营养、清淡的食物,宜采用高热量、高蛋白、高维生素饮食,可多食用些动物的肝、肚,以及排骨汤、鸡肉、蛋、鱼、豆制品、牛奶等,并且多吃些蔬菜、水果等。
病人大多生活上需要照顾,又对身体的恢复考虑较多,因此需要家人耐心细致周到的护理。
家人有什么不愉快之事,不要在病人面前表观出来,以免引起病人的误会。另外需要特别注意的是,术后病人病情平稳后,有的出现抑郁反应,主要表现是不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等,病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影响其及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能,甚至产生静脉血栓或继发感染等,所以要努力帮助病人解决抑郁情绪,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。
二、骨裂如何治疗效果好
骨裂患者椎体一旦发生骨折,即需卧硬板床休息,膝下垫一枕头以减轻下腰部的应力。注意褥疮护理。可以用些止痛药。疼痛消失后即应开始锻炼,并逐日增加活动量。疼痛剧烈者可佩戴支架。骨裂患者需口服钙剂碳酸钙、磷酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙都可应用,口服钙剂后应鼓励多饮水,以防止尿路结石。补充维生素D骨裂患者必须注意大剂量补充维生素D会引起高血钙症。绝经期前后的妇女,每天的剂量为400单位。
饮食疗法:钙是根据生理发育不同阶段钙的需求,通过食物(如牛奶、奶制品等)补充钙和维生素D。饮食补钙的方法较多,排骨汤、牛奶等是较好的补钙食物,虾皮、扇贝、豆腐、青菜等也是含钙较高的食物,老年人可根据需要调节饮食予以补充。
药物疗法:降钙素,降钙素为一种肽类激素,可以快速抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能。
维生素D和钙:维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。
三、造成骨裂的原因是什么
骨裂一般指的是骨头因外力而受伤,骨伤可大可小,若不及时治疗,轻则影响行动能力,重则可导致瘫痪,甚至危及生命。因此不可掉以轻心,需及时治疗。
发生骨裂的主要原因主要有三种情况:
(1)直接暴力:暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨裂,则往往使受伤部位发生骨裂,常伴有不同程度软组织破坏,如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨裂。
(2)间接暴力:间接暴力作用时通过纵向传导,杠杆作用或扭转作用使远处发生骨裂,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受*力的作用而发生压缩性骨裂(传导作用)。
(3)积累性劳损:长期,反复,轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨裂,如远距离行军易致第二,三跖骨及腓骨下1/3骨干骨裂。
四、骨裂需要做哪些化验检查
1.有见解或直接暴力外伤史。
2.有上述症状和体征。
3.X线摄正位元片可显示骨折及移位情况。
为确切了解肩胛骨骨折的类型和稳定性,需进行完整的不同角度的X线检查。常用的X线摄片检查包括:
a)标准的前后位摄片;
b)X线投照中心矢状偏斜30°垂直于肩胛岗的前后位片,主要用于观察肩胛骨的整体形态及盂肱关节的对应关系;
c)X线投照中心平行于肩胛岗,与矢状面呈向后30°的侧位像,其“Y”影像的上支分别为喙突的前部和肩峰的后部,下支为肩胛骨体部边缘,此三支的交界为盂窝,正常情况下肱骨头位于盂窝中央;
d)腋窝位摄片,即X线投照中心指向腋窝的顶部,用于观察盂窝前后缘、肩峰、喙突基底部、锁骨远端及肱骨头骨折脱位的情况。
X线检查经济实惠,但有重叠遮挡的缺点,而且肩胛骨骨折多合并联合伤,不允许多次搬动,摆各种体位,故CT更加方便。对于复杂的肩胛骨骨折,尤其是涉及肩胛盂、肩胛颈的骨折,三维CT重建对治疗非常重要。特别是需要手术的类型,术前可在三维CT模拟手术,选择好需要固定的骨块,设计内固定的位置、种类、长短,使内固定牢固可靠,并选择好手术入路。