一、低血糖昏迷可以掐人中急救吗
中国历史上流传最广的流言应该就是“掐人中能救命”了。这个真是深入人心,尤其在电视剧中,只要一有人倒下了,大家第一反应都是掐人中,然后人就会慢慢苏醒了。
但在急救中,“掐人中”起到的作用顶多是“刺激疼痛”,通过患者对疼痛感的反应判断其意识状态。科学急救是不提倡掐人中的。如果针对有低血糖、脑血管引起的昏迷,有时用掐人中的方法可能“刺激”醒患者。但如果是心跳骤停的患者,用掐人中的方法,非但不能将人救活,还可能耽误急救时间,危及患者生命。这和针刺放血是一个道理,剧烈的疼痛反而会造成危险。
低血糖患者出现昏迷时较为严重的病变,容易导致脑细胞能力缺乏出现损伤。缓解该情况最有效的方法就是补充糖,按人中多会耽误病情,造成严重病变,建议到医院查明原因,制定合理的治疗和相关急症的处理方法。
二、低血糖急救措施有哪些
低血糖患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,心慌,胸闷等。严重时,大汗淋漓,皮肤湿冷,吐之不清,注意力不集中,有时出现抽搐,惊厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。
1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
4、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3。8毫摩尔/升者,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3~5块饼干、3~4块方糖、2~3块糖果等。10~15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。若症状消除,但离下一餐还有1个多小时,则加食一份主食,如1片面包、一个馒头、3至5块饼干等。如出现神志不清、突发昏迷等,家属应及早将患者送往医院。
三、哪些人容易低血糖
低血糖有高发群体,比如长期食用胰岛素的人群,或者是长期饮食不规律的人群等都是高发群体,另外,需要指出的一点是,对于药物的使用一定要明确,一些药物可以引起低血糖,药物引起疾病的情况并不是非常少见,要予以重视。下面就低血糖的高发群体进行介绍:
1、注射胰岛素的人群
胰岛素注射过量,或注射胰岛素后摄食量过少、活动量相对过度,均可产生典型的急性低血糖反应。在诊断时要注意与糖尿病酮症酸中毒昏迷相区别。
2、服用磺脲类药物人群
这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。特别是氯磺丙脲,如迅速加量,则较易诱发低血糖,大多数病人在服用一周内出现。服优降糖的患者可在剂量不变、几周甚至几个月后出现低血糖。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时,均应警惕出现低血糖的可能。
3、饮酒的人群
当连续大量饮酒而其它食物摄入较少时,可产生低血糖。若在长期饥饿状态下大量饮用乙醇,甚至可因严重低血糖导致死亡。
4、其它
糖尿病患者及正常人大剂量应用醋水杨酸(4-6克/天)时血糖可降低。
四、低血糖患者应该怎样饮食
1、均衡饮食
饮食应该力求均衡,最少包含50!60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
2、增加纤维素
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。
3、少吃多餐
低血糖患者最好少量多餐,一天大约吃六到八餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。
4、应加以限制的食物要严格控制
严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品,如速食米及马铃薯、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁,如葡萄汁混合50%的水饮用。也要少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯一周可以吃两次。
5、少吃荔枝
因为荔枝病的实质是一种“低血糖症”,荔枝中含大量的果糖,果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后,必须由肝脏内的转化酶,将果糖转化为葡萄糖,才能直接为人体所利用。如果过量食入荔枝,那么就有过多的果糖进入人体血液,“改造”果糖的转化酶就会供不应求。在这种情况下,大量的果糖充斥在血管内却转化不了能被人体利用的葡萄糖。