一、什么是血栓外痔
血栓性外痔是外痔中常见的一种,常因便秘、排便时用力过度,剧烈活动或用力咳嗽,抬举重物、分娩等使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软,几天后变硬,如未发炎,肿块可在3~4周内完全吸收消散,不留痕迹;如反复发炎,肿块内结缔组织增生,可变成结缔组织性外痔。如发生感染,可生成脓肿。
血栓外痔大多突然起病,开始时感觉肛门不适,很快就会感到疼痛,肛门口长出一个圆形或椭圆形肿物,呈褐色或暗紫色,有的可明显地看到里面的血栓,摸起来较硬,有的还可以稍活动,疼痛轻重不一,有的感到剧痛,坐卧不宁,有的则仅有肛门坠胀、异物感、活动不便感。
肛门部突然剧烈疼痛,肛缘皮下有一触痛性肿物,排便、坐下、行走甚至咳嗽等动作均可使疼痛加剧。检查时在肛缘皮肤表面有一暗紫色圆形硬结节,界限清楚,触按痛剧。有时经3~5天血块自行吸收,疼痛缓解而自愈。
二、血栓外痔是怎样引起的
1.局部的炎症刺激
由于痔静脉丛所处部位的原因,常会遭受外界或者内部因素的刺激发生炎性感染,导致静脉壁的弹性组织纤维化,抵抗力下降,静脉丛扩张屈曲逐渐形成,血瘀过甚,慢慢形成血栓性外痔。
2.腹内压增高
如果在某些疾病的作用下,致使体内负压增高过度,严重影响了静脉管中血液的回流,也可诱发该病。这些因素有腹内肿瘤、生殖器官及其附近的肿瘤、前列腺疾病、处于妊娠期的女性,或者由于饮食因素、下蹲过久等都是造成该病的原因。
3.解剖学因素
人在久坐久站情况下,受到重力作用以及脏器的压迫,痔静脉向上的回流会受到影响,导致静脉屈曲,为血栓性外痔的产生创造了有利条件。
4.物理性刺激
这主要是外界或者内部因素导致,比如外界忽冷忽热的温度刺激,体内便秘、腹泻等异常状况对局部的影响,会造成静脉丛充血、淤积。
5.遗传因素
如果有先天性的静脉壁稀薄状况,因不能承受血管内外的压力,逐渐扩张,最终形成外痔。
三、血栓外痔应该如何预防
血栓外痔大多突然起病,开始时感觉肛门不适,很快就会感到疼痛,肛门口长出一个圆形或椭圆形肿物,呈褐色或暗紫色,有的可明显地看到里面的血栓,摸起来较硬,有的还可以稍活动,疼痛轻重不一,有的感到剧痛,坐卧不宁,有的则仅有肛门坠胀、异物感、活动不便感。排便用力过猛、大便干结困难、妊娠分娩、负重过度、喝酒熬夜等都可使痔外静脉丛血管内压力增高,尤其是爆发性发力,更易发生痔静脉血管破裂出血,血液集聚凝结在肛缘皮下,就形成了血栓外痔。总之,凡能造成痔外静脉丛血管弹力降低、压力增高,使血管破裂者,都是发生血栓外痔的病因。
因此要预防血栓外痔,就要及时治疗肛门炎症性疾病,少喝酒,少吃辛辣刺激食物,平时注意多喝水,多吃蔬菜、水果,多运动,以保持大便通畅并养成良好的排便习惯;做好计划生育,已怀孕妇女要参加适当活动,分娩时尽量缩短产程以减少对肛肠部的压迫;超过自身能力的重体力劳动应尽量避免。
四、血栓外痔和炎性外痔应该怎么治疗
1.血栓外痔的治疗
磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。我国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高血压、关节炎等症状,后来出现了磁疗机及衣、帽、鞋、裤、垫等随身衣物上贴敷磁场的疗法,旋磁法、磁电法、磁针法等。截止目前,近年来我国的磁疗高速发展已进入多层次、多学科、多水平和深入提高的阶段。对磁疗的理论,生物效应,临床适应症,方法学,磁疗产品研究等,都有较明确的论证。近年用钕铁硼磁块,做成的消痔带消痔内裤等用于治疗各种痔疮便秘腹泻肛裂脱肛肛周疾病等有通络活血消炎镇痛改善局部血液循环和调节肠胃功能的作用,根据中医理论利用磁场作用于局部的经络、穴位、和病灶局部,使生物磁场持续释放生物能量,打通痔处血液循环、消除气血於滞、打通受阻经络,消除炎症及肿痛,促使病变部位淤积、凝固或半凝固的血液稀释,使痔疮静脉血液恢复正常循环流动,从而使痔核逐渐萎缩、消失。磁疗已成为物理治疗的主要方法之一。有许多医疗科技工作者对机理进行更深一步的研究,多种磁疗服饰、磁疗睡眠系统也正在向高层次发展。
2.炎性外痔的治疗
轻者可进行非手术治疗,如服用消炎镇痛药物,卧床休息。发病初24小时,适宜冷敷,24小时后改为热敷或坐浴,外敷痔疮膏等。病情严重者或药物治疗无效者,可进行炎性外痔切除术,以迅速缓解症状。