甲亢吃西药会好吗 从西医角度看甲亢的病因

一、甲亢吃西药会好吗

初治阶段：丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑每月用量相应为300～400mg或30～40mg，病情较重者用量更大，3次分服，每8小时服药一次，用药2～3周后，临床表现如无改善应增大剂量，但一般不超过每日60mg.初治阶段约需1～3个月，平均每日可降低BMR约1％.服药3个月如症状仍明显，应检查有无干扰因素，如不规则服药，服用碘剂、精神或感染等应激。

减药阶段：当症状显着减轻，体重增加，心率下降至每分钟80～90次，T3或T4接近正常时，可根据病情每2～3周递减药量一次，每次减少5mg，在减药过程中，应定期随访临床表现，基础心率、体重、白细胞以及T4和必要时测TSH.递减剂量不宜过快，尽量保持甲状腺功能正常和稳定性，逐步过渡至维持阶段，一般约需2～3个月。

维持阶段：每日用量为5～10mg，在停药前可再减至2.5～5.0mg，为期约1～1.5年，在不稳定而不愿采用其他方案者，维持阶段可延至2～3年或更长。

在整个疗程中，务求避免间断服药。在任何阶段中，如有感染或精神因素等应激，宜随时酌增药量，待稳定后再进行递减。出现TSH高，T3，T4低才可减量，这样可提高治愈率。否则易复发。

二、从西医角度看甲亢的病因和诱发因素

甲亢发病是由多种原因所致，不同原因产生甲亢的机制也不相同。尽管目前对该病确切病因尚不完全清楚，但近年来国内外的研究都提示该病为一种器官特异性自身免疫性疾病。

病因

自身免疫：由于机体免疫系统功能紊乱，T淋巴细胞对甲状腺内的抗原变得致敏，刺激B淋巴细胞产生针对自身p状腺成分（甲状腺刺激素受体TSHR）的促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。

遗传因素：本病病例发生的家庭聚集现象非常明显，卵双生相继发病者达30％-60%，异卵双生发病者为3％-9%。

精神因素：部分甲亢患者在临床症状出现之前有明显的精神刺激或创伤史，据此认为精神因素在本病的发病上有重要作用。

诱发因素

甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关，但是否出现甲亢的症状就与一些诱发因素（环境因素）有关。如果避免这些诱发因素，有可能不出现甲亢症状，或延迟出现甲亢症状，或减轻甲亢的症状。诱发因素包括。

感染：如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。

外伤：如车祸、创伤等。

精神刺激：如精神紧张、忧虑、愤怒等。

过度疲劳：如过度劳累等。

怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢。

碘摄入过多：如大量吃海带等海产品。

三、甲亢的早期症状有这几种

甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是指多种原因引起甲状腺功能增高，甲状腺激素合成过多而致循环血液中甲状腺内分泌过多，机体的各种组织氧化速度加快和新陈代谢率增高所引起的一种内分泌疾病。

临床上弥漫性甲状腺肿、甲状腺机能亢进和结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进占绝大多数。本病多发生于20～40岁女性。

主要是在遗传基础上因精神刺激等应激因素作用而诱发自身免疫反应所致。如发现以下几种征象，则很可能患有甲亢病：

①食欲亢进而体重减轻，怕热，出汗，低热。

②情绪不稳，烦躁不安，心悸，气急，心动过速，阵发性心房纤维性颤动，收缩期血压增高，心音亢进，手抖。

③大便次数增多，月经紊乱，不育。

④甲状腺肿大并可在局部听到血管杂音。

⑤突眼，眼眦增宽，目光凝视。有些病人伴有眼球充血、怕光、流泪、水肿或眼肌麻痹。医学上称为恶性或浸润性突跟。

四、甲亢患者应注意日常的起居

一般在患甲亢后，医生总会叮嘱患者一些必要的注意事项，但是由于对疾病知识的相对缺乏，有些患者及其家属对医生的话置若罔闻，并且认为只要积极配合治疗就行，那些注意事项都是次要的，其实不然，在很大程度上，治疗期间的行为可影响治疗效果。

对甲亢患者尤为如此，良好的起居习惯可减缓疾病的进一步发展，甚至在很大程度上可使治疗效果有质的改变，甲亢患者在日常起居上应注意以下几点。

1.起居有常：患者应规律作息时间，每天都按时早睡，尤其应避免熬夜，若是无法入睡，可采取一些方法，如泡脚、听舒缓的音乐等使自己更好的放松并快速入睡。

2.劳逸结合：发病期间患者应避免任何形式的剧烈运动，如游泳、爬山、跑步等，而是要严格静养，甚至经常卧床休息，因为剧烈的运动可使病情更加严重。

3.眼部保护：突眼是很多甲亢患者都要面临的问题，这造成的直接后果就是眼外肌麻痹，容易造成视力疲劳，眼球膨胀等，因此患者应减少看书、看报的时间，最好不再看电视，以减少对眼的刺激及劳累。

4.饮食：甲亢患者往往表现出吃得多、喝得多的征象，但是此时患者消化吸收的运化差，身体其实较为虚弱，因此应注意饮食护理，可向医生询问如何饮食。