一、内痔脱出怎么办最好
(1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
二、内痔的病因分析
内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性肥大或移位而形成的团块。中医称为里痔、牝痔。古代中医不分内痔、外痔,直到唐代王焘在《外台秘要》(752年)中引用许仁则的“此病有内痔外痔,内但便即有血,外有异出血过多则体无血色”,才明确区分内痔、外痔。内痔的发病率最多,占痔的52%~64%,有些文献中的痔,常指内痔。内痔常为单发,多在右前位,大者如草莓,为原发性内痔(母痔),生于其间的小者如樱桃,为继发性内痔(子痔),偶有多个。
内痔病因虽无定论,但中西医学者多认为与下列因素有关。
1.饮食不节、暴饮暴食。早在《素问·生气通天论》中就指出:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。”清《古今图书集成·医部全录》注云:
“食气留滞,则湿热之气,积于阳明大肠而为痔。”说明饱食是内痔的主要因素,其后历代医家在此基础上加以解释和发展。
(1)过食辛辣,恣食肥腻,损伤脾胃,运化无力、升降失调、导致筋脉松弛、纵横扩张。淤血为痔。临床上很多内痔患者都好吃辣椒而生痔。
(2)饮酒过度、酒性湿热,酒毒渍于脏腑,使血脉充溢、积热不散、攻壅大肠,以致浊气淤血,流注肛门。故令下血而发为痔。临床上很多内痔患者均有酣酒史,特别是经常饮用烈性酒,引起反射性痔静脉充血。
(3)酒色过度,醉饱入房、饱合阴阳,精气脱泄、筋脉横解、热毒乘虚下注,冲发为痔。
(4)饥饱不均、饮食失衡。据现代流行病调查,非洲农村居民中患痔者较少,而城市居民、生活西化者痔发病率很高,这种差异与饮食有关。农村居民以谷物为主食,粪便量多质软。在肠道运行时间短,排便畅快。城市居民谷类食物少,肉食较多,缺乏粗纤维,粪便量少质硬,在肠道停留时间长,干硬粪便排出时,对直肠末端压力加大,容易生痔。
三、内痔的主要外在症状
1、便血:排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。
2、粘液流出:直肠粘膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤,病人极不方便。在内痔脱出时,分泌物更多。
3、瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。
4、脱出:由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1--2痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。
5、疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。
四、内痔的治疗偏方
偏方一
组成:蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。用法:水煎外用,先加水2500~3500毫升,煮沸后过滤去渣,将其倒入普通盆内,患者趁热先熏后洗,每次15~30分钟。
偏方二
组成:硫黄、雄黄各10克,樟脑3克,麻油适量。用法:研成细末,用麻油调匀,擦患处。
偏方三
组成:乌梅、五倍子各10克,苦参15克,射干、炮山甲各10克,煅牡蛎30克,火麻仁10克。用法:水煎服,日服2次。
偏方四
组成:浮萍适量。用法:水煎,趁热擦洗患处。
偏方五
组成:槐花、地榆各10克,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克。用法:水煎服,每日1剂,日服2次,另外,可用此药煎液熏洗肛门。
偏方六
槐花、地榆各10克,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克。水煎服,每日1剂,日服2次,另外,可用此药煎液熏洗肛门。本方为黄洪坤方,功能清肠利湿,止血,适用于痔疮。