伤寒杆菌脂多糖的作用是什么 伤寒杆菌脂多糖的饮食禁忌是什么

一、伤寒杆菌脂多糖有哪些作用

伤寒杆菌脂多糖的药理作用和临床用途与其他细菌脂多糖，如神灵杆菌脂多糖（灵菌素）、奈氏球菌脂多糖、卡介苗菌脂多糖等基本相同。实验研究与初步临床研究表明，细菌脂多糖的主要作用为：①能增强机体非特异性免疫防卫系统的体液因素，如可见补体和备解素的含量增高，也可诱生干扰素。此外，还观察到β—溶素、溶菌酶等升高。②能增强网状内皮系统细胞吞噬功能，提高巨噬细胞与中性白细胞的杀菌作用。③具有免疫佐剂作用，可促进IgM、以及IgG、IgA抗体的产生。且脂多糖是不依赖于T细胞而直接作用于B细胞，产生促分裂作用，导致抗体产生，对免疫则无影响，大剂量的脂多糖可引起免疫耐受性。④能促进骨髓释放颗粒白细胞，使血中颗粒白细胞增多。⑤尚具有抗过敏作用。临床应用脂多糖防治慢性气管炎、支气管哮喘等疾息中，发现它有抗过敏及平喘作用，其抗过敏作用机理尚不清楚。

伤寒杆菌脂多糖用于慢性气管炎患者，对控制感冒发生和减轻病情均有一定疗效，且远期疗效明显。

用法与用量

1、肌注开始5日每日1次，每次相应为0.2，0.4，0.6，0.8，1.0ml；其后每日1次，每次1ml，连注6日；再后每5日1次，每次1ml，20次为一疗程。

2、气雾吸人第1—5次用量为0.1，0，2，0.3，0.4，0.5mg，隔日1次，第6—20次每4次1次，每次0.5mg，20次（共70日）为一疗程。

注意事项

1、伤寒杆菌脂多糖与其他细菌脂多糖一样，均为内毒素，部分病人在治疗初期有一般内毒素反应。

2、常见有畏寒、发热、头晕、头痛等，其次为乏力、不适感等。个别患者有局部疼痛。

二、伤寒杆菌脂多糖有哪些饮食禁忌

饮食适宜：1、宜食高蛋白、高碳水化物食物。2、宜食高热能的食物。3、宜食适量脂肪。

宜吃食物宜吃理由食用建议

牛奶。属于优质蛋白蛋、鱼、鸡、虾及牛、羊肉、猪肉、肝等。亦可加适当的豆制品。

西红柿。生吃或者炒熟吃都是可以的。必要时可服维生素片剂。

乌梅。有预防和治疗的作用。乌梅5～6个，煎浓汤，饭前空腹饮。

饮食禁忌：1、忌食坚硬食品。2、忌食粗纤维、胀气食物。3、忌食辛辣热性刺激食物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

炸排骨。对肠壁可直接刺激。使肠壁损伤加重，有引起肠穿孔的可能。再之，这些食物难以消化，胀气发热、停留时间过长，会加重消化道负担，应忌食。炸大块鱼肉、炸馍头干及各种煎、炸、烤肉类都要忌食。

芹菜。纤维粗，不易消化，易致局部充血、水肿，炎症不易愈合。韭菜、芥菜、大头菜等也要避免。

辣椒。可刺激神经兴奋，致血管收缩，使肠黏膜充血、水肿，加重病情。咖喱、韭菜、羊肉、浓茶、酒及各种咖啡饮料等都要避免。

三、伤寒的症状是什么

伤寒可依据流行病学资料，临床经过及免疫学检查结果作出临床诊断，但确诊伤寒则以检出致病菌为依据。潜伏期为5～21天。潜伏期长短与感染菌量有关。

　诊断标准

1、临床诊断标准

在伤寒流行季节和地区有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。

2、确诊标准

疑似病例如有以下项目之一者即可确诊。

（1）从血骨髓，尿，粪便玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌。

（2）血清特异性抗体阳性肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80，“H”抗体凝集效价≥1∶160，恢复期效价增高4倍以上者

3、临床表现

典型伤寒的自然病程约为4周，可分为4期。

（1）初期：

相当于病程第1周。起病大多缓慢。发热是最早出现的症状，常伴全身不适，乏力，食欲减退，头痛，腹部不适等。病情逐渐加重，体温呈阶梯形上升，可在5～7天内达到39～40℃。发热前可有畏寒，少有寒战，出汗不多。于本期末常已能触及肿大的脾脏与肝脏。

（2）极期：

病程的第2～3周。常伴有伤寒的典型表现，肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生。本期内疾病表现已充分显示。

四、伤寒怎样预防

伤寒预防

重点是加强饮食，饮水卫生和粪便管理，切断传播途径。病人和带菌者按肠道传染病隔离，直至停药后一周，每周作粪培养，连续两次阴性为止。沿用已久的死菌疫苗保护作用不理想，口服减毒菌苗在试用中。

本病的预防应采取切断传播途径为重点的综合性预防措施，因地制宜。

1、控制传染源及早隔离

治疗患者。隔离期应至临床症状消失，体温恢复正常后15天为止。亦可进行粪便培养检查，1次/5～7天，连续2次均为阴性者可解除隔离。患者的大小便、便器、食具、衣物、生活用品均须作适当的消毒处理。慢性带菌者的管理应严格执行。饮食、保育、供水等行业从业人员应定期检查，及早发现带菌者。慢性带菌者应调离上述工作岗位，进行治疗，定期接受监督管理。密切接触者要进行医学观察23天。有发热的可疑伤寒患者，应及早隔离治疗。

2、切断传播途径为预防本病的关键性措施

做好卫生宣教，搞好粪便、水源和饮食卫生管理，消灭苍蝇。养成良好的卫生习惯，饭前与便后洗手，不吃不洁食物，不饮用生水、生奶等。改善给水卫生，严格执行水的卫生监督，是控制伤寒流行的最重要环节。伤寒的水型流行在许多地区占最重要位置，给水卫生改善后，发病率可明显下降。

3、保护易感者伤寒预防接种对易感人群能够起一定的保护作用

伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗预防效果尚不够理想，反应也较大，不作为常规免疫预防应用。在暴发流行区应急免疫问题上意见不一，对控制流行可能有一定作用。Ty21a株口服减毒活疫苗，1989年美国已批准应用，不良反应较少，有一定的保护作用。