一、软组织损伤会引起哪些并发疾病
首先,出现软组织损伤,患者一定要尽快接受治疗,如果治疗不当,选择的治疗方法不好,就会造成血管舒缩功能出现紊乱,血管舒缩功能出现紊乱对于患者产生的危害会更加的严重,所以患者千万不要犹豫,而且要选择一家比较正规的医院接受治疗。
其次,软组织损伤也会诱发关节炎的出现,主要是滑膜组织出现损伤,因为损伤在没有得到有效治疗之后,滑膜的组织的功能就会受到影响,会直接的降低关节液的吸收能力,导致关节腔内出现积液,随着时间的拖延就会造成积液的累积,会直接的诱发也会加重关节炎症的表现。
最后,软组织损伤也会影响到关节的稳定性,主要是因为受损之后软组织的弹性就会受到很大影响,本身处于松弛的状态,在没有经过有效治疗之后,软组织就无法对相邻的骨骼关节做好固定,所以就会造成关节稳定性的下降,影响到患者的行走和运动。
软组织损伤的并发症有:
一、肌肉萎缩。由于血瘀肌腱损伤后,疼痛和绷带固定让下肢活动减少,肌肉收缩能力下降,引起血液循环障碍,导致无效的肢体肌肉萎缩,称为废用性肌萎缩。此外,营养不良是病因不明的肌肉变性疾病,其特点是遗传性病变,多局限于一定程度的肌肉萎缩,机体更明显,恢复慢。
二、关节强直。因误治导致肌腱挛缩和粘连的肌腱损伤后,关节活动受限、出现了关节强直,尤其是手部肌腱损伤的治疗应注意早期功能锻炼,以防止指间关节强直的发生
三、关节脱位。关节的主要功能是连接肌肉与骨头的。由于肌肉损伤或断裂,或内分泌失调,炎症会引起韧带松弛,如在外力拉伸四肢肌肉重力作用下,对稳定关节半脱位或全脱位造成破坏。
二、软组织损伤有哪些检查项目
软组织损伤指软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力,或长期慢性劳损引起的一大类创伤综合征。组织受创后出现微循环障碍、无菌性炎症,致使局部肿胀疼痛。
软组织损伤的检查项目有哪些?
检查项目:X光、CT检查
1、详询受伤时间、原因和受伤情况,是否为挤压伤,伤后有无尿闭、尿少及血尿;曾接受过何种治疗,疗效如何。
2、注意有无休克或身体其他部位的损伤,有无挤压综合征(以肢体或躯干肿胀、肌红蛋白尿及高血钾等为特点的急性肾功能衰竭)。
3、详查受伤部位,注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。
4、严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者,应每日查血、尿常规,记录尿量,必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。
三、软组织损伤的西医治疗方法有哪些呢
1、如有休克首先治疗休克。
2、如有出血,应立即止血。
轻微或中度出血,可采用加压包扎或填塞法止血。四肢大血管出血,先上止血带并准备尽快手术止血,术前应每30min放松止血带1次。失血较多时,应及时输液输血。出血不止时,应紧急手术止血。疼痛较重者,可给哌替啶或*,也可给其他镇静剂、镇痛药。有骨折时,应适当固定伤肢。
3、有筋膜间隙综合征和挤压综合征者,应及时处理。
4、严重闭合性挫伤的治疗。
(1)早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷,待出血停止(一般在24~48h后),改用热敷,促进局部淤血吸收。必要时,予抗生素防治感染。
(2)若水肿严重,影响肢体血液循环,或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者,应早期切开减张,将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开,然后用生理盐水纱布条疏松填上流。若中毒症状严重,保留患肢将危及生命,应考虑截肢。
5.开放性创伤,除表浅的擦伤及小的刺伤外,应尽早作初期外科处理(清创术)。
(1)根据伤情、创口位位、大小及形状,选用氨胺酮静脉麻醉、局部麻醉、臂丛神经阻滞、椎管内麻醉或吸入麻醉。
(2)清创术步骤及注意点:①解除急救包扎,创口内暂时填塞无菌纱布,创口周围先用肥皂水、清水(必要时用汽油或*)洗去皮肤的血渍和污垢,剃除毛发。然后取出填塞物,清除创口内异物,用大量生理盐水冲洗创口数次,拭干后再用无菌纱布覆盖创口,用碘酊及乙醇消毒创口周围皮肤,并辅以无菌巾。②除大出血外,不应在缚止血带下清创,以免影响对组织活力的辨别。③充分切开皮肤和深筋膜,彻底暴露伤道。切开方向与肌纤维、大血管和神经的走向一致,必要时在深筋膜切口两端各加一横切口,以解除其张力。④沿创口边缘切除皮肤(一般不超过0.2~0.6cm)及皮下组织,注意勿损伤重要血管及神经。头皮、面部及手部的皮肤除确已坏死者外,应尽量保留。凡已失去活力的组织,均应全部切除。⑤清除伤道内一切肉眼可见的异物,如致伤异物已进入深部组织,不宜寻找时间过长,以免损伤过多健组织或扩大污染范围。⑥如发现神经或肌健损伤,可根据具体情况考虑缝合或作定位缝合。⑦彻底清创后,再用生理盐水冲洗创口,以清除一切微小异物、血块、组织碎片,并仔细止血。
软组织损伤治疗(3)创口缝合:按致伤原因、伤后时间、创口部位、污染程度及平战时条件等,考虑创口应否作一期缝合。①伤后6~8h内经彻底清创后一般可行初期缝合。损伤6~8h以后清创者,可不作初期缝合而用生理盐水纱布松填,待3d后无继发感染时再作延期缝合。但不应机械地受时间限制,应根据创伤部位及性质等酌情决定。如受伤后24~72h内的头皮、颈部及颜面部损伤以及胸、腹、关节腔等,虽受伤时间较长,如无明显感染,清创后仍可考虑作初期缝合。若创面过大、组织破坏过多、污染严重或为战伤,虽早期施行清创术,也不应作初期缝合。②头部损伤经彻底清创后,创口不应有颅骨暴露,应用松动的头皮覆盖。面部损伤彻底处理后,争取初期缝合,如有感染可能,可将皮肤作定位缝合。③手部伤不应使肌健和神经暴露,须用肌内和松动的皮瓣覆盖。如创口较大不能缝合时,宜及早植皮。④较浅的贯通伤,如出入口接近,可将伤道间表面的组织切开,变两个创口为一个,清创后可根据平战时条件决定是否作初期缝合。伤道很深的贯通伤,须分别处理出入口,不应作初期缝合。⑤缝合时,应注意消除死腔,逐层缝合,缝后创口应无张力。
(4)清创后的处理:①行初期缝合的创口,必要时可置橡皮片引流,术后24~48h拔除。面部及手部创口不宜放引流。②缝合的创口,如有感染或出血现象时,应立即拆除缝线,以利引流或止血。如无感染的创口,可不更换敷料,待适当时间拆线。③未缝合的创口,如无感染,可在术后3~8d作延期缝合。有感染者,参照药部分处理。④酌情应用抗生素,但创口内不用磺胺药或抗生素。⑤创面深、血循环差者,可酌情采用高压氧治疗。久治不愈的创面,可用表皮生长因子(EGF)或成纤维细胞生长因子(FGF)促进愈合。创面大、愈合困难者,视情况植皮。
四、软组织损伤是什么原因引起的
软组织损伤的病因
药物因素(15%)
药物是诱发软组织损伤的原因之一。穴位注射的药物不当,是另一种重要原因。据我们统计,因注射安乃近和复方奎宁所致,约占总发生率的90%以上。主要与这些药物刺激性较大或剂量不当有关,但是,也有的药物,仅穴位注射0.1~0.2ml,就可出现软组织损伤。
医源性因素(5%)
软组织损伤的原因与穴位也是有所影响的。操作原因也是软组织损伤的原因。在穴位注射或针刺时,为了寻求较好的得气感,反复上下提插或往不同方向探寻等,刺激颇率过快,亦可造成软组织损伤。
外伤因素(35%)
由各种急性外伤或慢性隐蔽性劳损引起的软组织损伤。
软组织损伤的预防
1、不要抽烟,喝酒,应该少吃甜食,油性和辣的食物。这些都会影响病情的发展。
2、平时一定要多喝水,经常喝一些绿豆汤,菊花茶之类的,有清热解毒的作用。
3、养成良好的卫生习惯,一定要勤洗手,洗澡,保持衣服的干净,保持良好的心态。
4、保持皮肤干燥清爽,汗腺通畅,是防止机体发生化脓性感染的有效措施。
5、尽量房间干净,不要有蚊子,昆虫之类的,避免玻璃、钉子割伤刺伤以及水火烫伤等,防止感染。
6、患有瘙痒性皮肤病者,一定要积极治疗,避免搔抓,不可任意挤压排脓,以免炎症扩散。