一、皮肤纤维瘤的定义是什么呢
皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。本病可发生于任何年龄,中青年多见,女性多于男性。可自然发生或外伤后引起。黄褐色或淡红色的皮内丘疹或结节是本病的临床特征。病损生长缓慢,长期存在,极少自行消退。皮肤纤维瘤(dermatofibroma)又称纤维性组织细胞瘤(fibroushistiocvytoma)、结节性表皮下纤维化病(nadularsubepidermalfiberosis)、硬化性血管瘤(sc1erosinghaman-gioma)。可分纤维型损害和细胞型损害两种,前者由散在的幼稚胶原纤维组成,淡蓝色,不规则排列成交织吻合的条索呈漩涡状或车轮状,纤维间可见胞核狭长的成纤维细胞。
皮肤纤维瘤(dermatofibroma)又称纤维性组织细胞瘤(fibroushistiocvytoma)、结节性表皮下纤维化病(nadularsubepidermalfiberosis)、硬化性血管瘤(sc1erosinghaman-gioma)。本病可能是由微小皮肤损伤所引发的纤维母细胞反应性增生,而非真正肿瘤。好发于女性,多见于成人。
皮肤纤维瘤(dermatofibroma)是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。故又称组织细胞瘤(histiocytoma)、结节性表皮下纤维化(nodularsubepidermalfibrosis)或硬化性血管瘤(sclerosinghemangioma)。本病可发生于任何年龄,但中青年多见。女性多于男性。可自然发生或外伤后引起。黄褐色或淡红色的皮内丘疹或结节是本病的临床特征。病损生长缓慢,长期存在,极少自行消退。
若想知道皮肤纤维瘤是怎么回事,最简单的办法,就是记住它的别名:硬纤维瘤、单纯性纤维瘤、结节性皮下纤维化、豆状皮肤纤维瘤等。从这些名称中,您就能知道皮肤纤维瘤的主要特征:它的发病部位在皮肤,组织来源是纤维组织,大体形状为结节状,大小如豆状,质地是坚硬的,病变的性质是单纯性的,良性的。
二、皮肤纤维瘤都有哪些临床表现呢
1.好发部位
多见于四肢伸侧好发于下肢、肘上方或躯干两侧和肩背部,其他部位亦可发生。
2.临床症状
(1)皮损:在临床上有诊断价值,皮内丘疹或结节,隆起坚硬,基底可推动,但与表皮相连。表面的皮肤光滑或粗糙,色泽深浅不一可为正常肤色,亦可为黄褐色、黑褐色或淡红色(图1)。多见于中年成人罕见于儿童。通常为圆形或卵圆形丘疹或结节,直径约1cm通常不超过2cm,偶2cm或更大。皮损常持久存在,亦可数年后自行消退。
(2)通常无自觉症状,偶或有轻度疼痛感。有些患者可发展为多发性皮肤纤维瘤后者有与用泼尼松或免疫抑制剂治疗的红斑性狼疮和HIV感染伴发者。
(3)一般为单发,或2~5个,偶或多发。结节表面平滑或粗糙呈疣状,常为单个偶或为多个。
3.临床体征性质坚实,触之硬,其上方与表皮粘连,与深部组织不粘连,下方可自由移动。侧压时结节中央呈微小凹窝有特征性,Fitzpatri提出“凹窝征”(dimplesign)一名,以表明其特征性。“酒窝”征阳性(用拇指和食指从两侧捏肿瘤,可见其上方的皮肤略下陷。图2)。
病发症:受外伤后皮肤纤维瘤可发生溃疡。
三、皮肤纤维瘤应该如何进行诊断呢
诊断
根据临床表现和组织病理,免疫组织化学检查可以诊断。
1.病史局部有轻微外伤史或病毒感染史。
2.临床特点皮内丘疹或结节黄褐色或淡红色等,与深部组织不粘连“酒窝”征阳性。
3.组织病理检查符合皮肤纤维瘤病理改变
治疗
一般不需治疗,损害数年内可消退,必要时手术切除亦可皮损内,注射皮质类固醇激素治疗。
1.一般不需治疗。若单个损害有疼痛引起病人痛苦时可行手术切除,亦可试用冷冻疗法。
2.中医外治疗法如藜芦膏外敷,有缩小范围,移毒由深至浅功效;或用氯化氨汞(白降汞)以米饭调成糊外敷;外贴万应膏,2~3天换药1次,使瘤体坏死脱落,再用生肌散使局部愈合。
3.皮质类固醇激素皮内注射对于多发性皮损可试用含曲安奈德(康宁克通A)1ml(内含去炎松40mg)注射于皮损内,2~3周注射一次。若较多皮质激素注入有困难可在注射前先用液氮冷冻处理,使病损水肿,变软时再行激素注射。
四、皮肤纤维瘤应该如何进行预防呢
现在在很多女性中皮肤纤维瘤的得病率比较高的,对很多人的身心造成很大的压力,大多数人虽然是不疼的,但是有少数人也是伴有疼痛感的。皮肤纤维瘤是良性肿瘤,所以预防只要在平常生活中最好以下几点,就可以起到预防肿瘤的作用。
加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。发现疾病及时治疗是关键。