一、跖疣要如何进行诊断呢
中医认为本病多因气血失和,腠理不密,复感外邪,凝聚肌肤,或因怒动肝火,肝旺血燥,筋脉不荣,以致气血凝滞,加之足底部受压及摩擦,而发生皮疹。现代医学认为跖疣由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。
1.病因
多由HPV-1所致,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关
2.好发部位
足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位,但以足部压力点,特别是跖骨的中部区域为多。
3.皮疹特点
细小发亮丘疹,绿豆大小,渐增大至黄豆大小或更大,表面粗糙,呈肉刺状,灰黄或污灰色,境界清楚,绕以增厚的角质环,若将表面角质层去除,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。
4.自觉症状
可自觉疼痛,也可无任何症状。
5.病程
病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。
6.预后
有自限性,可自行消退。
7.病理改变
与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。
二、跖疣要如何进行治疗呢
目前的治疗方法包括全身治疗、局部药物治疗、物理治疗和针灸治疗等。患者应前往正规医院进行诊治。
1.全身治疗
(1)中医中药以养血平肝、活血通络、调和气血,活血解毒,软坚为治疗法则。
1)外治法①千金散局部外敷;②乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜,捣为泥状,每次少许敷患处;③木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙、大青叶,煎水浸泡患部。每日1剂,可复渣再煎,每剂浸泡2~3次,每次30分钟。
2)点涂疣体,再用胶布封包。
建议:跖疣是由人体病毒感染引起的,不建议使用创伤性的治疗方法。
(2)干扰素。
(3)治疗疫苗。
2.局部药物治疗
多数疣患者在发病后1~2年内能自行消退,因此对疣的各种局部治疗的疗效评价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的疗法不宜使用。
3.物理治疗
冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的跖疣。
4.针灸治疗
火针治疗跖疣简单易行,见效较快,有一定疗效。
三、跖疣都有什么特点呢
跖疣是瘊子疾病中的一种,跖疣跖疣(verrucaplantaris)也是发生在足底部的寻常疣。
跖疣,它是由于人类乳头瘤病毒感染引起的,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。
目前的医学上治疗方法有冷冻、激光和外用药物。冷冻需要连续多次,每两周一次。激光容易残留部分,导致复发,因此不首选。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化学制剂来腐蚀局部皮肤,l另外可选择全济堂跖疣净中药从而治疗。浅层X线放射治疗也有效,但现在很少有医院开展此业务。此外可采用汇臣元素替代性疗法,其中含有的有效物质对于人类乳头瘤病毒有很好的杀灭作用,植物提取仅需外用,无副作用见效更快。
发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物,称跖疣多由人类乳头瘤病毒所引起,是寻常疣的一种。
四、跖疣都有哪些临床表现
一、病因:HPV-1.3.4型引起,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关
二、好发部位:足跟、跖骨头或跖间受压处。
掌疣:发生于手掌的寻常疣。
镶嵌疣(mosaicwarts):
三、有时损害可互相融合为一角质片块皮疹特点:细小发亮丘疹,绿豆大小,表面角化粗糙,灰黄或污灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环,如用小刀将表面角质刮,表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点。
四、自觉症状:常伴触压疼。
五、病程:病程慢性,1-2年
六、预后:有自限性,可自行消退。
七、病理改变:与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。
〖鉴别诊断〗鸡眼,胼胝
〖预防治疗〗
一.局部治疗:激光或者冷冻,大部分医院都采用此业务,属于物理治疗,容易复发。
二.手术治疗:用切除的或者腐蚀的方法对跖疣的角质皮层去除,属于物理治疗,容易复发。
三.中药治疗:外用纯中药的U克,安全,无刺激,不反复。
四.西药治疗:目前还没有专业治疗跖疣的西药药水,常涂点抗病毒,杀菌的的皮肤药跖疣水,周期长点。
五.中西药结合治疗:跖疣康。用跖疣康中药泡患处,泡完涂上跖疣康药水,每天重复即可。