一、鼻窦癌是什么引起的
疾病原因
慢性鼻窦炎(蓄脓症)可作为原因之一。日本曾经慢性鼻窦炎发病率较高.上颌窦癌的发生率也多。但是最近由于化脓性鼻窦炎减少,鼻窦癌也有减少的倾向。虽然是少见的,但是引起乳头瘤的乳头状瘤病毒和铬(金属)成为致病原因的情况也是有的。
鼻窦癌检查与诊断
首先边观察边触摸鼻和口的内部,然后做X线照相。最近,CT和MRI等检查使诊断的准确率明显上升。(X线照片)
但是,要进行最终的诊断,则需取组织,用显微镜进行活检。
如果能够从鼻和口腔看到肿瘤,就从该处取组织,在看不见的情况下,则按照鼻窦炎手术的方法,打开上颌窦取出组织。预防与治疗
过去通过手术的方法做患侧上颌骨全部切除,有时也摘除眼球。
但是,最近可通过用放射疗法、化学疗法、肿瘤减量手术等联合应用的方法,尽量地保存上颌。
根据各医院的情况,治疗方法也多少有不同。一般情况下,每周4~5次放射疗法和化学疗法联合使用。在这期间,上颌窦内坏死组织一旦被确认,可以进行吸引清除。如果肿瘤完全消失,可以不必做任何处理。若是肿瘤有少许残留,可以做部分切除。
但是,如果用肉眼或CT能够清楚地看到肿瘤,有必要行扩大再建手术。再建方法根据手术范围的大小有所差异。连眼球也摘除时,仅仅覆盖缺损部位是不够的,行骨移植、安装义眼这样的再建术就是必要的了。另外,肿瘤向颅底进展的时候,不仅可用过去的从颅外进行手术的方法,最近,在得到脑外科和成形外科的协助后,可从颅内作一块状切除(颅底手术)。
二、鼻窦癌具体是什么
疾病症状
上颌窦因为被骨头包围着,即使发生癌症,从表面上也不容易看出来。病变的早期大都没有症状。
病变不久,肿瘤逐渐增大,骨质被破坏,根据其扩展的方向,可表现出特有的症状。
肿瘤向内侧,也就是向鼻腔的方向进展的时候,常引起鼻塞,血脓相间的鼻涕流出和因泪道阻塞所造成的流泪。
肿瘤向前方及外侧进展的时候,可出现面颊浮肿。向下方进展时,会出现牙痛、牙龈水肿。
另外,肿瘤向上方进展时,由于眼球被推挤,可出现眼球稍稍突出,眼球下方的白眼球变的特别显眼。向后方进展时,神经被压迫,会造成频发的牙痛和头痛,甚至不能把嘴张大。
可到耳鼻喉科或者头颈科(在癌症专科医院里有)就诊。
鼻咽癌的流行特征
鼻咽癌系恶性程度较高的头颈部肿瘤。其发病情况因地区、种族、年龄不同而差异悬殊。鼻咽癌主要以东南亚,尤以我国南方(如广东、广西、福建、湖南、江西等)多见,黄种人发病率高,白种人及黑种人少见。在我国广东省,操广州方言人群发病率明显高于以闽南和客家方言为主的人群。其发病率在30岁开始迅速上升,50~59岁达最高峰。男性居多,男女之比为2:5~4:1。
三、鼻窦癌该怎么办
癌症的药膳食疗
肿瘤有良性、恶性之分,恶性肿瘤亦称为癌症。下列食疗药物和药膳复方有一定防癌作用,可根据患者的具体情况选择服食。[1]
1)煮草菇猴头 鲜草菇60克、鲜猴头菇60克,切片;将食油煎热,加盐少许,放入二者,炒后加水煮熟食。本方主要用于消化道肿瘤。
2)猴头白花蛇舌草汤 猴头菇60克、白花蛇舌草60克、藤梨根60克,加水煎汤服。用于胃癌、食道癌、贲门癌和肝癌等症。
3)薏苡菱角半枝莲汤 薏苡仁30克、菱角30克、半枝莲30克,加水煎汤,1日分2次服,长期服用。可用于胃癌、宫颈癌等。
4)苡仁粥 生苡仁20克、糯米或粳米30克、白糖半匙。将苡仁和米一起倒入小钢精锅内,加冷水约1000毫升,中火煮约半小时,离火。每日1次,作早餐或点心吃。常食此粥对于预防胃溃疡癌变甚为理想;对于已发肠胃癌,经手术切除者,食之也能减少复发的机会。
5)箬竹叶茶 干箬竹叶15克,开水冲泡大半杯,加盖,五分钟后可饮。箬竹叶含有多糖体物质,因此有广泛的防癌解毒作用。
6)紫草绿豆汤 紫草15克、绿豆30克、白糖1匙。先煎紫草,用紫草头汁煎绿豆,小火烧开后约3分钟,至绿豆尚未开花时离火,滤出汤液,留下绿豆,并略留余汁。再将紫草二汁倒入绿豆锅内,将绿豆烧烂,若水不足可再加水。约剩汁500毫升时离火。
7)乌龟解郁汤 乌龟1只、柴胡9克、桃仁9克、白术15克、白花蛇舌草30克,将乌龟治净,其他药物煎汤去渣,入乌龟炖熟后,吃龟喝汤。2-3天1剂,常服。本方可用为鼻咽癌的辅助食疗方。
8)鱼鳔田七方 黄花鱼鳔适量、叁七末3克、黄酒适量,黄花鱼鳔用香油炸脆,压碎为末,每次5克,与田七末一同用黄酒冲服。每天1剂,连服15-20剂为1疗程。本方可用于食道癌患者之血瘀内结型。
四、鼻窦癌的检查有哪些
鼻窦癌的检查:
鼻咽部磁共振检查耳鼻咽喉脑部检查电磁波检查
首先边观察边触摸鼻和口的内部,然后做电磁波线照相。最近,脑部和磁共振等检查使诊断的准确率明显上升。(电磁波线照片)
但是,要进行最终的诊断,则需取组织,用显微镜进行活检。
如果能够从鼻和口腔看到肿瘤,就从该处取组织,在看不见的情况下,则按照鼻窦炎手术的方法,打开上颌窦取出组织。影像学检查
影像学检查使用X射线,磁场,或其他方式创建的照片,你的身体内。成像测试不是用来诊断鼻腔或鼻窦癌,但他们可以做一些癌症诊断之前和之后的原因,包括:如果一个被怀疑的肿瘤帮忙看看,要了解多远癌细胞可能已经扩散,为了帮助确定如果治疗是有效的,为了寻找治疗后癌症复发的可能迹象。
鼻窦的电磁波-射线
如果不填鼻窦的空气,他们应该是电磁波-射线可能会显示。这表明,什么是错的,但它可能不是一个肿瘤。大部分时间,异常鼻窦x射线装置有感染。如果感染的治疗不起作用,那么其他更专门的X射线检查可以。鼻窦电磁波-射线不经常做的更多,因为许多医生喜欢订购计算机断层扫描(脑电图)扫描,而不是。脑电图扫描提供更详细的鼻窦的解剖结构。
计算机断层扫描(脑电图)扫描
脑电图扫描使用X射线,你的身体产生详细的横截面图。这个测试是非常有用的,在确定的鼻腔及鼻窦癌。而不是拍摄一张图像像一个标准的电磁波射线,脑电图扫描仪需要的部分,因为它绕你,你的身体正在研究的多张图片。一台计算机,然后将这些图片到你的身体一片的图像。与常规电磁波射线,脑电图扫描造成的软组织和器官在人体内的详细图像。
通常后的第一组照片,您可能会收到“染料或造影剂注射到静脉注射线。这的染料有助于更好地勾勒出你的身体结构。然后采取的第二组图片。有些人的染料过敏,荨麻疹,脸红的感觉,或很少,更严重的反应,如呼吸困难,低血压。一定要告诉你的医生,如果您有任何过敏或曾经有一个反应的电磁波-射线用于任何材质的对比。
比普通X射线,脑电图扫描需要更长的时间。你将仍然需要躺在桌子上,而他们正在做的。在测试过程中,表中滑入和滑出的扫描仪,一个环形的机器完全包围表。您可能会觉得有点密闭你有说谎的照片时,正在采取环。螺旋脑电图(也被称为螺旋脑电图)是现在使用的许多医疗中心。这种类型的CT扫描使用更快的机器,减少剂量的辐射和产量更详细的图片。
磁共振成像(磁共振)扫描
磁共振扫描使用无线电波和强磁场,而不是X-射线。从无线电波的能量被吸收,然后被释放在所形成的组织类型的图案,以及由某些疾病。一种计算机发出了由组织成一个非常详细的图像的身体部位的图案的无线电波转换。对比材料可能被注入正如与脑电图扫描结果,但它是不太可能引起过敏性反应。
磁共振扫描是非常有帮助的鼻腔和鼻窦癌。他们是更好的比脑电图扫描在区分流体的肿瘤,有时他们可以帮助医生告诉一个良性的肿瘤和癌之间的差异。
磁共振扫描也多了几分不舒服,比脑电图扫描。首先,他们需要更长的时间-通常长达一个小时。其次,你要骗窄管内,这是围,会破坏人的幽闭恐惧症(封闭空间的恐惧)。较新的,更加开放的MRI机有时可以帮助做到这一点,如果需要,,虽然图像可能不那样尖锐,在某些情况下。磁共振机器的声音,你会发现令人不安的嗡嗡声和点击。一些中心提供,以帮助阻止这种噪声的耳塞。
脑电图和磁共振有助于确定癌症的鼻腔和鼻窦及其特征。脑电图扫描可以说,如果癌细胞生长的成骨,但MRI是更好地评估癌症的种类和大小的。两者都可以说,它已蔓延在颈部的淋巴结肿大。
胸部X线摄片或胸部脑电图
如果鼻腔或鼻窦癌被诊断,这些测试可以做,以找出是否癌症已经扩散到肺部,淋巴结以外的传播,这是最常见的部位。
活检
活检是一个过程,在这过程中医生去除组织样本在显微镜下研究。这是唯一的方式,以明确诊断鼻腔或鼻窦癌。如果癌症发现,活检还可以帮助医生告诉它是什么类型的癌症,以及它是如何积极。这是很重要的,可帮助您安排最有效的治疗方法。
通常情况下,在医生办公室或诊所进行活组织切片检查。如果肿瘤是很难达到的区域,活检在手术室进行。可以使用几种类型的活检诊断鼻腔或鼻窦癌。
细针抽吸活检
在这种类型的活检,医生直接进入肿瘤或淋巴结放置一个薄的,中空针取出细胞和几滴流体。医生可重复此过程,在同一预约采取几个样品的2倍或3倍。然后,这些细胞可以被视为在显微镜下观察,看他们的样子癌或良性的。
通常用在这种类型的活检在颈部淋巴结肿大患者。在这些患者中,细针穿刺活检可能是有用的,在决定是否淋巴结肿大是癌症,如果它是一个感染。如果有人已经被诊断出患有鼻腔或鼻窦癌颈部淋巴结肿大,细针穿刺活检有助于确定淋巴结肿大引起癌细胞的扩散。
切口和切除活检
这些类型的活检删除更多的肿瘤,用轻微的外科手术。他们是较常见的鼻腔及鼻窦肿瘤的活检。在鼻子肿瘤的活检可通过使用特殊的仪器放入鼻子。活组织切片检查的肿瘤深入颅骨内的可能需要一个更复杂的程序。
对于一个切片检查,医生切出一小部分的肿瘤。对于整个肿瘤切除活检,将被删除。在任一情况下,活检样品,然后发送到实验室进行分析。
内镜与开放活检
对于肿瘤更深的颅骨内,如何活检获得依赖于它是,它是多么大。
内镜活检:在鼻腔深一些肿瘤可能达到使用内窥镜-薄,灵活点燃的管。长,薄的手术器械可以通过内窥镜活检样本。
打开(手术)活检:内的鼻窦肿瘤,可能有必要通过削减鼻子旁边的皮肤和通过底层的骨头达到。这些操作的一节中更详细讨论的,“外科手术“。
麻醉下活组织切片检查
使用麻醉的类型取决于使用活检方法。
切取活检或穿刺活检通常用于局部麻醉(麻药)。的麻醉可以被注射到皮肤和附近的组织,或者甚至直接施加在鼻子的内侧麻木的区域活检。
镇静(你在哪里昏昏欲睡),或全身麻醉(你是睡着了),可能需要内镜活检。穿过窦骨的过程,需要全身麻醉。