尿结石一般都哪疼 尿结石的预防

一、尿结石在哪部位疼痛

尿结石是由于尿道之中出现结石而导致的，所以患者的下腹至会阴位置会经常出现间歇性疼痛，这种疼痛非常的剧烈，甚至有可能造成患者彻夜不眠，从而对日常生活造成非常严重的影响，所以我们对于这种情况一定要引起重视。患者在出现疼痛的症状之后，一定要及时的去医院进行检查，千万不要拖拖拉拉耽误病情，如果错过了最佳的治疗时间，会对患者的身体健康造成非常严重的影响。

正常输尿管有三个狭窄，一是输尿管的起始部，二是进骨盆入口处，最后一个在进入膀胱壁的内部。当结石通过这些狭窄处时会引起肌肉痉挛而引起疼痛。

对于尿道结石这种疾病，我们应该根据不同的症状采取不同的治疗方法。如果患者的结石比较小，那么我们可以通过服用排石药物进行治疗，以促进结石的排出，从而达到最佳的效果。但是如果患者的结石比较大，那么我们最好进行激光治疗，使用激光的方式击碎结石，然后再使结石随着尿液排出体外。

二、尿道结石一般怎么进行手术治疗

1、体外震波碎石(ESWL)，是通过X线或B超在体外对结石进行定位，并利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎，具有创伤小、并发症少、无需麻醉等优点，主要适用肾、输尿管上段结石的治疗。ESWL可配合经皮肾镜取石(PCNL)和输尿管镜碎石术对结石进行综合治疗。一般肾结石小于2cm、输尿管结石1cm左右大小，同侧肾功能良好，结石下方输尿管通畅的病人，均可施行体外震波碎石治疗。

2、输尿管镜碎石术(UL)是输尿管结石治疗的主要微创方法，通常经尿道和膀胱插入输尿管镜，在输尿管内直视下采用套石篮取石，对于较大结石可用激光、气压弹道和超声等方法碎石，主要应用于输尿管中下段结石、X线检查不显影的结石。输尿管镜另一优点是可以观察除结石以外的病变，如输尿管肿瘤、息肉、炎症等。

3、经皮肾镜取石或碎石术(PCNL)，经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂，扩张并建立皮肤至肾内的通道，插放肾镜，直视下取石或碎石，结石粉碎可用机械、超声、液电、激光或气压弹道等方法，适用于>2.5cm的肾盂肾盏结石。对于复杂性肾结石，单一用PCNL或ESWL都可能有困难，可联合应用，互为补充。复杂性肾结石亦可经原经皮肾镜通道，多次行PCNL治疗，输尿管上段结石亦可采用PCNL治疗，尤其适用于合并有肾盂肾盏结石的患者。目前经皮肾镜手术配合体外震波碎石等综合治疗，结石清除率可以达到95%以上。

4、腹腔镜手术是泌尿外科领域广泛开展的微创手术，可应用于输尿管切开取石，与传统开放手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后疼痛小、恢复快、手术解剖更准确等优势。目前传统开放手术已很少用于结石治疗。

三、尿路结石如何诊断

对于尿路结石，有如下诊断检查可判断：

1、尿常规：指在有无红细胞，都可从尿中发现较多草酸盐或磷酸盐结晶;如果有结石合并感染时，还可发现尿有脓细胞;

2、拍腹部平片：这是诊治尿路结石最有价值的检查，大约有95%的结石患者能在X线片上显影。必要时进一步做静脉肾盂造影，以了解肾功能和肾积水情况;

3、B超：经济简便，对阳性结石和X线上不能发现的隐性结石亦可做出诊断，其缺点是对输尿管的中下段结石显示度不太满意;

4、CT检查：它可用于X线片上不能显影的结石病人，但费用较昂贵，不列入常规检查;

5、膀胱镜检+逆行造影：这种方法主要是用IVP不够理想的患者或对造影过敏的患者。

尿路结石成分及性质：草酸钙结石质硬，粗糙，不规则，常呈桑椹样，棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎，表面粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色，在X光片中可见分层现象，常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬，光滑或不规则，常为多发，黄或红棕色，纯尿酸结石在X光片中不被显示。胱氨酸结石光滑，淡黄至黄棕色，蜡样外观。

四、如何预防尿路结石

尿路结石的复发率较高，碎石后往往有残石的遗留，增加了结石的复发率，因此，预防尿结石的复发有积极的意义，

1.饮水和运动：每日饮水2升以上，可有效的降低结石发病率，但应避免饮用红茶和咖啡，饮水后适当的运动，如跳绳、体操可预防结石发生。日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡，能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石，增强人体抵抗力，极大的降低了由结石引起的一系列并发症。这类中草药茶主要有蒲公英、碟清草、金银花、黄连等。

2.含钙结石的预防：含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关，在预防的同时，要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。

3.尿酸结石的预防：尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，适量选用尿酸生成抑制剂，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。

4.感染结石的预防：对感染性结石，在去除病因、使用抗生素的同时，可酸化尿液，选用氯化胺等。