一、创伤性溃疡会不能自愈
需要治疗才能痊愈的。
创伤性溃疡是指由机械、物理、化学等局部刺激因素所致的口腔黏膜溃疡性疾病,常见的创伤因素有:残根、残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体,或咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯。溃疡的形状与刺激因子完全契合。那么创伤性溃疡的一般治疗方法有哪些呢?
(一)物理性损伤
首先应去除局部刺激因素,如拔除残根、残冠,修改或拆除不合适的修复本,磨改锐利的牙尖或切嵴。磨钝乳切牙之切嵴,溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。
用消炎止痛药以防止感染和止痛:2%龙胆紫、2.5%金霉素甘油,各种抗生素药膜等局部涂或敷贴。含漱剂:达克罗宁液、普鲁卡因液。中药粉外敷:养阴生肌散、锡类散等。
(二)化学性损伤
若能及时发现则可用相应的具中和性的药液冲洗、涂擦或用温水冲洗。溃疡大而疼痛者,可用消炎止痛剂及中药粉或药膜敷贴。
(三)粘膜血疱
饱满的血疱应用消毒针刺破,使血液流出或用空针吸取,当溃疡面裸露时可用口内紫外线灯照射,或其它理疗措施。局部消炎止痛,抗生素漱口水含漱。
二、创伤性溃疡的症状有哪些
1.物理性损伤
为最常见的创伤性溃疡,残根、残冠、不良修复体、尖锐牙尖等可使相对应的黏膜形成溃疡或糜烂面。初起可能仅有轻微疼痛或肿胀,时间久后,周围有炎症性反应,溃疡基底较硬,甚至组织增生,若发生在老年人舌缘,常疑为舌癌。溃疡的大小、部位、深浅不一,但与刺激物相适应。病情的严重程度与刺激物存在的时间、患者的身体状况有关。继发感染时则疼痛加重,区域性淋巴结肿大、压痛。
因过硬的橡皮奶嘴反复摩擦婴儿上腭翼钩处黏膜所致的溃疡,称Bednar溃疡。儿童过短的舌系带和较锐的新萌出下颌切牙切嵴摩擦所致的舌腹溃疡,称Riga-Fede溃疡。
急性或意外的机械损伤亦常见,如外伤、咬伤、牙刷过硬或使用不当、砂石或牙钻使用不当,造成黏膜的急性损伤、溃疡,甚至造成撕裂伤。
2.化学性损伤
口腔黏膜化学性损伤是由于局部用药不当或强酸、强碱误入口内而引起。在口腔治疗中,一些具腐蚀性的药物使用不慎而损伤黏膜,如*失活剂、碘酚、硝酸银液等。由于暂时水门汀封闭不严,使*进入牙间隙,损伤牙龈乳头,甚至组织坏死,更有甚者可使牙槽骨坏死。硝酸银、三氯醋酸等使用不当,也可使黏膜坏死。此外患者有时因牙痛而口含止痛片,如阿司匹林,由于药物接触牙龈时间过久而形成化学性损伤,造成局部充血、糜烂。
3.黏膜血疱
临床上常见因进食过热或过硬的食物,在咀嚼或吞咽时摩擦损伤软腭、颊黏膜,或咽旁黏膜而形成血疱。患者此时有局部异样感或刺痛,张口即可见到此处黏膜血疱。血疱紫红色,疱壁薄,大小不一,形态各异。破溃后疱膜覆盖其上,以后疱膜坏死、脱落而呈一边缘清楚的鲜红色溃疡面,其上面有少许分泌物,周围黏膜充血,患者感烧灼样疼痛,说话、进食时疼痛加重。若损伤范围过大,则愈合慢,溃疡面上逐渐有肉芽组织生长,新鲜上皮覆盖后痊愈。
三、创伤性溃疡的鉴别有哪些
1.与复发性口疮的鉴别:
创伤性溃疡复发性口疮局部因素不明显溃疡大小不一,有刺激物于相应部位圆或椭圆形,直径2~4mm去除刺激后即愈合。
2.癌肿:
舌缘上的增生物,尤其具有溃疡者,首先应想到癌肿的可能,而由残根,冠刺激引起的创伤性溃疡,临床上很像癌肿,除从病史,检查诸方面鉴别外,最主要的是首先去除局部因素而不是活检,在局部若能找到相对应部位的刺激物则应去除之,既或病损严重,去除刺激物后也能迅速好转,若去除后仍不愈合,则应及时活检以明确诊断。
3.腺周口疮:
首先要仔细寻找病损相对应部位的刺激物,排除局部因素后,再从病史,口内检查等方面考虑诊断,腺周口疮溃疡期较长,应注意观察。
4.结核性溃疡:
首先也是要仔细查明病损的相对应部位有无刺激物,再从病史,溃疡的特征:底部呈肉芽状,边缘不齐等检查,必要时作胸片检查,活检有助于明确诊断。
四、创伤性溃疡的饮食禁忌有哪些呢
引起创伤性溃疡溃疡的原因有很多种,有的时候是因为自己上火而导致出现的,而有的则是因为口腔卫生而引起的。当出现口腔溃疡的时候,会感觉到最里面非常的疼痛。所以,要想快速的治疗好创伤性溃疡溃疡一定要注意饮食的控制。
1、忌吃口香糖、巧克力、烟酒、咖啡、烫的食物及辛辣烧烤,油炸品等。这些都是易引发或加重口腔溃疡的东西。
2、忌吃刺激性调味品如辣椒、醋、姜、葱、八角等。这些食物不但会诱发疼痛,还会刺激溃疡面,使其进一步扩大。
3、忌吃粗糙坚硬的食物如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类。因为这些坚硬的食物容易在溃面产生摩擦,加重病情。
4、忌吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片等,因为研磨后的食物,容易粘附在溃面,影响溃面的愈合。
5、忌吃过烫的食物。开水或滚烫的汤并不能杀灭溃疡面的细菌,反而会造成刺激。因此,待食物冷却到室温后再进食是最好的选择。