腮腺炎睾丸炎能自愈吗 腮腺炎睾丸炎的治疗方法

一、腮腺炎睾丸炎是什么

腮腺炎性睾丸炎多由腮腺炎病毒引起，主要由血行传播，是流行性腮腺炎的常见并发症，能引起睾丸的软化和萎缩，如累及双侧可致男性不育。在炎症过程中附睾可同时受累。本病以往认为好发于成人，未发育睾丸可不受侵犯，而近年来流行性腮腺炎引起的睾丸炎发病率有增高趋势，青少年甚至3岁儿童亦有报道，且睾丸萎缩和不孕等后遗症及肿瘤的发生率增加。

其发病原因为腮腺炎病毒感染，发病机制为肉眼可见睾丸高度增大并呈蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿、睾丸小管不能挤出。组织学观察到间质水肿与血管扩大，大量分叶核粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润，细精管扩张，腔内可见炎性细胞。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。细精管造精细胞消失，间质淋巴细胞浸润，并发生纤维化和玻璃样变。

此外，腮腺炎性睾丸炎临床表现包括：

1.有腮腺炎病史，腮腺肿胀，腮腺口红肿，按压有分泌物出现。

2.睾丸疼痛，可伴发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状，常在腮腺炎发生后3～4天出现症状。

3.阴囊红肿，睾丸肿大，触痛明显。

二、腮腺炎睾丸炎的鉴别诊断

腮腺性睾丸炎的诊断，通常来说，根据流行性腮腺炎病史、临床表现及体征，一般诊断并不困难。但是如表现为附睾睾丸炎，则需进一步行尿液分析和尿培养以排除细菌感染。血清免疫荧光抗体检查可以明确诊断。其，具体的鉴别诊断如下：

1.睾丸扭转

表现为突发性的阴囊肿大、疼痛伴明显的触痛，但无腮腺炎病史，托起阴囊疼痛未见减轻，反而加剧;无发热;彩色多普勒B超可见睾丸血流灌注减少或消失。

2.急性附睾炎

可有突发性的阴囊肿大、疼痛伴明显的触痛。但最初仅附睾肿大，睾丸可正常或稍硬;当附睾炎症波及睾丸时，睾丸与附睾之间的边界不清，均有触痛。

3.急性化脓性睾丸炎

也可表现为突发性的阴囊疼痛、肿大，但无腮腺炎病史，通常睾丸、附睾肿大且界限不清，应用抗生素治疗有效

4.嵌顿性斜疝

也可表现为突发性的阴囊疼痛、肿大。既往有腹股沟斜疝的病史，嵌顿后可出现腹胀、呕吐。体格检查可扪及阴囊内肿块及正常的睾丸。

三、腮腺炎睾丸炎的自愈可能性

睾丸炎，无论是腮腺炎性睾丸炎还是急性化脓性睾丸炎，都是不能够自愈的。因为睾丸炎的发生是一个细菌或者其他病原菌感染的过程，我们必须针对这个病原菌进行彻底的治疗，才能有康复的可能。所以得了睾丸炎一定要到正规的医院进行诊治，进行相应的抗炎治疗，加上其他的物理的、综合的治疗才有可能治愈。

因此，睾丸炎不会自愈，反而会影响男性朋友们的身体健康。正如上面所说的，男人患上睾丸炎必须进行专业的有效治疗，幸免其带来严重的危害。就比如，睾丸炎就会大大危害男性朋友们的性功能。因为睾丸的分泌功能可以分泌出雄性激素，关于男性的性欲以及性生活，有很多的影响作用。而男性朋友们患病后，可能会出现性功能障碍疾病。并且，睾丸炎的危害还不仅如此，睾丸炎还可能会诱发严重疾病。男性患有了睾丸炎后，不及早进行专业的诊断和治疗，可能会诱发更多的相关疾病。

四、腮腺炎睾丸炎的治疗与预防

1.腮腺炎睾丸炎的治疗方法

①抗生素对本病无效，以对症治疗为主。卧床消息，局部冷敷或热敷，提高睾丸以减少不适，根据情况可使用止痛剂和退烧药。

②肾上腺皮质激素的使用，注射恢复期患者的血清有明确疗效。

③利多卡因低位精索封闭，改善睾丸血流，保护生精功能。

④干扰素除对急性腮腺炎、病毒性睾丸炎有较好疗效外，还对防止睾丸萎缩有明显效果。

2.腮腺炎睾丸炎的疾病预防

活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗是一强有力预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎的制剂，一般对1岁以下易感儿童可以进行接种。亦可用流行性腮腺炎超免疫球蛋白20ml，在疾病潜伏期注射，可以减轻疾病的发展。常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用，但目前来说，常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿到底有没有预防睾丸炎的作用在医学界还尚有争论。