老年人糖尿病血糖标准怎么控制好血糖

导读：不少病情较轻老年糖尿病患者，仅用二甲双胍和糖苷酶抑制剂，不需促泌剂及胰岛素，血糖达到正常，也不会引起低血糖反应，这类人血糖控制目标可接近正常范围。

一、老年人血糖标准

40岁以上的人群体检，除常规空腹血糖检测外，建议查早餐后2小时血糖，如果这两个时间段血糖都正常，才能排除糖尿病。因为有部分糖尿病患者的空腹血糖正常，而餐后2小时血糖异常增高，如2次超过11.1mmol/l，则糖尿病的帽子戴上了。如果血糖不正常，偏高，考虑糖耐量下降，建议适当饮食控制和适当运动，定期复查血糖。轻度的糖尿病可以通过饮食控制和适当运动控制血糖，随着病情的进展，部分患者需要用口服药物或胰岛素。

糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。血糖浓度单位：mmol/l。若餐后血糖《140mg/dl(7.8mmol/l)及空腹血糖《100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。空腹3.6-6.1mmol/L，餐后两小时小于7.8mmol/L就是老人饭后血糖正常值。

1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l。

2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

二、老年糖尿病血糖控制目标

老年人糖尿病血糖标准怎么控制好血糖

1、对于年龄在60——70岁之间，身体基本状况比较好，无明显大小血管并发症的老年糖尿病患者，不管是使用口服降糖药还是胰岛素，将空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白强化控制在正常范围内也无低血糖风险者，可按强化血糖控制要求尽量接近上述标准以防止发生大、小血管并发症。不少病情较轻老年糖尿病患者，仅用二甲双胍和糖苷酶抑制剂，不需促泌剂及胰岛素，血糖达到正常，也不会引起低血糖反应，这类人血糖控制目标可接近正常范围。

2、对于年龄在70岁以上新发现的2型糖尿病患者，即使身体基本状况比较好，无心脑血管及微血管并发症，不应强化控制血糖水平，保持在空腹血糖6--7mmol/L之间，餐后小时血糖8--9mmol/L左右，HbAlc为6.5%--7.0%即可，以防止严重低血糖的发生而影响心脑功能。

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3、老年糖尿病患者并有心脑血管疾病时，或经常出现低血糖者，这类患者承受不了强化治疗引起的低血糖风险，应根据个体情况及用药经验，血糖保持在既不发生低血糖危险又不导致高血糖与脱水症状，通常的水平是空腹：7--9mmol/L，餐后2小时：8--11.1mmol/L，HbAlc：7.0%--7.5%，防止出现各种急慢性并发症，保证生活质量。

4、老年糖尿病患者发生急性并发症时，如酮症酸中毒、高渗性昏迷血糖居高不降时，应及时使用普通胰岛素尽快降低血糖，但又要不使血糖下降过快，以免诱发脑水肿而使病情进一步加重。同时注意纠正脱水、酸碱平衡及电解质紊乱，待血糖下降到13.9mmol/L时，脱水、酸碱平衡和电解质紊乱已纠正，可改为胰岛素皮下注射。再根据患者具体情况，分别按上述标准控制血糖水平，有时目标要因人而异。

三、糖尿病人饮食宜忌介绍

糖尿病人不宜吃易使血糖升高的食物：糖尿病患者一定要注意，不要吃一些可以让血糖升高的食物，白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

糖尿病人最好不要饮酒。糖尿病患者还需要注意平时一定不要饮酒，因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。

糖尿病人应少吃或不吃水果。水果当中含有的糖分是比较多的，所以糖尿病患者可以少吃或者不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。

四、降糖保健品到底有没有用

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