一、导致造成化疗脱发的原因
脱发也是化疗常见的毒性反应。如使用阿霉素、环磷酰胺、博来霉素和长春新碱等药容易引起脱发,尤以阿霉素最明显;用大剂量环磷酰胺冲击治疗时,脱发亦明显,头发人人都有,对身体似乎没有什么帮助。但是,人们特别是中青年人和女性,一旦发现自己的头发正在异乎寻常地落,严重的甚至成了“秃头”就不免感到焦虑和恐惧。那么造成脱发的原因是什么?
因为化疗药物缺少选择性抑制肿瘤的作用,在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞都有影响,其中主导毛发生长的毛囊细胞受到损伤而引起脱发。许多病人担心毛发脱落后是否还会再长出新的毛发吗?回答是会长出新发。脱发是化疗期间出现的一过性现象,停止用药一段时间后,脱落的头发会重新生长出来。就化疗来说,药物损害生发细胞,但并未完全破坏毛囊。原有的头发受到损伤后,毛囊将萌出新发,并将原有的头发挤出毛囊,这个过程历时2~5周,故化疗病人的脱发均发生在化疗后的一段时间里,而非化疗后立即脱发,这与化疗期间可能出现的恶心、呕吐等显然不同。另外,由于头发的生长速度缓慢,一下子难以达到原有头发的长度,病人便感到头发变稀或全部脱落,但它最终会长到足够的长度,恢复你往日的风采。头部的放疗也会引起放射野内的头发脱落,一般放疗停止后头发同样可以再生。
脱发还与情绪明显有关。即使在健康人中,过度的精神紧张、抑郁、焦虑,有时能引起明显的脱发。病人应当认识到,脱发对人身体健康并无直接损害。如若病人在头发稀疏和秃顶阶段想要外出会友可用假发、化妆等形式改变自我形象,但更重要的是要调节自我心态,正确对待。
二、化疗是否都会掉头发
癌细胞的一个特点就是生长迅速,不停地分裂,快速增长。所以设计抗癌药的时候,这些传统抗癌药都被设计成特异性地攻击快速生长的细胞,以期望只杀死癌细胞,而不对通常生长缓慢的大多数细胞带来伤害。
可是,我们的人体,偏偏就有一些细胞正常情况下也是生长快速,更新换代很快。比如,骨髓细胞、发囊细胞、口腔黏膜细胞、消化道上皮细胞、女性生殖道细胞,等等。传统化疗药物从静脉注射入体内后,很快遍布全身,杀灭癌细胞的同时,也就无差异地攻击这些生长迅速的细胞,所以常见的副作用就出现了,比如骨髓抑制,口干舌燥。这其中就包括掉头发。
了解化疗掉头发的特性有助于癌症病人或者家属做好感情和心理的准备。因为很多人能忍受化疗带来的其他副作用,但对最影响外观的掉发难以忍受,尤其是女性。甚至有因为脱发而拒绝继续治疗的病人。
我们人体头皮大约有10万根头发,而正常人每天会掉100到150根。新的头发会生长以弥补掉下来的头发。病人接受化疗后,有两种脱发方式。一种是化疗最大剂量时头发渐渐变细,然后从中间断裂。另外一种是发根被严重抑制,直接从根部掉下来。
脱发也不仅仅是头发,眉毛、睫毛、阴毛都会不同程度地脱落。有些人是化疗后1到3周内所有头发很快全部脱落,而有些人是慢慢地脱落,持续很长时间。这种脱发通常在梳头或者洗头时最为明显,所以洗头不那么频繁的癌症患者可能会在一次洗头时看到大量头发脱落。
有些药物有独特的特性,所以带来的脱发也会很特殊。比如常用的化疗药物环磷酰胺会导致头发变薄,但不会完全脱落。氟尿嘧啶则不会导致脱发。阿霉素会在前3周导致头发渐渐变细,然后一夜之间全部脱落。而紫杉醇会导致一夜脱光头发,很多病人接受紫杉醇治疗后会发现清晨醒来头发全部掉光了的。
也有一些化疗药物不会引起脱发,但会引起头发颜色变浅或者变浓。比如常用的药物顺铂和环磷酰胺会导致出现灰发或者白发。氨甲喋呤会引起头发颜色变浓,浅色头发,如金发的西方人比较明显,出现一缕深色一缕浅色,被称为星条旗症。
尽管化疗后的脱发看起来很可怕也让人不安,但是掉了的头发在化疗停止甚至化疗后期都会长回来的(不要担心,这不是化疗无效的表现),不用担心。
化疗结束后,通常几周的时间,绝大多数人的头发都会陆续长回原样。但可能发现发质变得不一样。有些人头发变得细了,有的人则变粗了,还有人发现头发变得卷了。半年到一年后,绝大多数的头发会恢复到和以前一样。
三、处理化疗掉头发有那些措施
1,要避免精神紧张,因为紧张的情绪只能加重脱发的程度.
2,常用木梳梳头或用手指在头皮上进行按摩,有助于头皮血液循环,从而加速新发的生长.
3,定期洗头发,头皮和头发的含油量会增多,因此要定期洗头.
4,要注意饮食平衡,应注意增加营养,不能挑食,偏食和忌口,而且菜的口味宜淡不宜咸.补充铁质.经常脱发的人体内常缺铁.铁质丰富的食物有黄豆,黑豆,蛋类,带鱼,虾,熟花生,菠菜,鲤鱼,香蕉,胡萝卜,马铃薯等.
5,补充维生素E.维生素E可抵抗毛发衰老,促进细胞分裂,使毛发生长.可多吃鲜莴苣,卷心菜,黑芝麻等.
6,补充植物蛋白.头发干枯,发梢裂开,可以多吃大豆,黑芝麻,玉米等食品.
7,多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果.脱发及头发变黄的因素之一是由于血液中有酸性毒素,原因是体力和精神过度疲劳,长期过食纯糖类和脂肪类食物,使体内代谢过程中产生酸毒素.肝类,肉类,洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多,所以要少吃.
8,补充碘质.头发的光泽与甲状腺的作用有关,补碘能增强甲状腺的分泌功能,有利于头发健美.可多吃海带,紫菜,牡蛎等食品.
四、化疗掉头发应注意那些
脱发与化疗药物选用和剂量及治疗周期的重复频率有关,有些化疗药物损伤了毛囊细胞。脱发常在化疗开始2-3周后发生,化疗对头皮的损伤在先,脱发可以是一点一点地掉或成撮地脱落,持续1周左右,但为可逆性,通常在化疗结束2-3个月后重新长出头发,有时头发也可在化疗过程中长出。因此病人不必为此担忧,在头发再长之前,可挑选一个适合自己的假发以备用。极少数病人为不可逆性脱发。
了解到化疗脱发的原因后,接受化疗的患者应该在日常生活中注意哪些方面,才能缓解化疗脱发呢?
1、注意饮食,不吃辛辣油腻食物。多吃含有丰富铁质的食品,瘦肉、鸡蛋的蛋白、菠菜、包心菜、芹菜、水果等等都是最佳的治疗食物,这些食物有助于软化头皮,营养发根,也能帮助化疗脱发患者恢复体质。
2、洗发不建议用脱脂性强或碱性洗发剂,动作要轻柔,洗后用柔软的毛巾轻轻吸干而不可用力搓揉头发。勿用能损伤头皮的物件,比如尼龙梳子和头刷,因尼龙梳子和头刷易产生静电,会给头发和头皮带来不良刺激。
3、化疗脱发患者的头皮在脱发期间易受损伤,为了保护头皮可在外出时戴帽或围上头巾,尽量不接触太热或太冷的空气,不让头皮接受阳光的曝晒。用丝缎枕头丝质的比棉质的枕头摩擦力小,不仅舒服且有利于保护头发。