前列腺炎到底能否引起勃起功能障碍?这一直是广大患者最为关注的问题之一。由于目前媒体上各种观点都有,使得大家不知该信哪家。为了使大家对此有一个清楚的认识,我们查阅了近年来国内外的大量权威性文献,经过整理后发出来,以供参考。
前列腺炎和勃起功能障碍是泌尿男科门诊常见的疾病,两者本不是一种病,但相互之间的确存在某些联系。广东省第二人民医院生殖医学科靖涛
一、前列腺炎
前列腺炎是男科最常见的疾病,2~10%的成年男性都曾出现过慢性前列腺炎的症状。据估计,每年全球就诊的前列腺炎患者约有800万,其中只有一小部分患者是细菌性前列腺炎,而大部分则是盆腔疼痛综合征和前列腺痛(只有症状但查不出病原体)。
最新观点认为,前列腺炎是尿道内尿液返流至前列腺内的导管所引发的逆行性感染,从而导致前列腺内化学性或细菌性炎症。其他容易导致前列腺炎的危险因素还有:包茎、无防护的肛交、尿路感染、急性附睾炎、长期留置尿管、经尿道手术等。此外,心理性因素也与前列腺炎的发生发展有关,焦虑、压抑、抑郁等心理性异常也可间接导致前列腺炎症状或者加重前列腺炎的症状。
前列腺炎可有多种临床表现,如射精或排尿后出现会阴部、阴茎和耻骨上不适或疼痛,排尿症状(如尿频、尿急和排尿困难),等等,这些症状会不同程度的影响患者的生活质量,影响患者的情绪,并可能导致勃起功能障碍。
二、勃起功能障碍
勃起功能障碍也是男科常见疾病,随年龄的增加其发病率也呈逐渐增高的趋势,与年龄、下尿路排尿症状等因素关系密切。另外,引起勃起功能障碍的危险因素还包括糖尿病、心脏病、高血压等。值得重视的是,心理上的焦虑、压抑、抑郁等问题也常常会导致勃起功能障碍的发生。
三、前列腺炎与勃起功能障碍的关系
上面已经提到,下尿路排尿症状(如尿频、尿急、排尿困难等)会引起勃起功能障碍,而下尿路排尿症状又恰恰是前列腺炎较常见的临床症状,因此,前列腺炎与勃起功能障碍之间的确有一定的相互关系。
前列腺疾患,包括前列腺炎、前列腺肥大和前列腺癌,均可诱发勃起功能障碍。一项研究显示,慢性前列腺炎患者中有49%的存在各种不同类型的性功能障碍,其中早泄26%,勃起功能障碍15%,勃起功能障碍合并早泄7.7%。
慢性前列腺炎和勃起功能障碍患者的生活质量常常低于正常人,慢性前列腺炎降低了患者的生活质量,进而导致勃起功能障碍,从而更进一步影响了患者的生活质量,并且加重了前列腺炎的症状。前列腺炎、生活质量、勃起功能障碍三者之间互相影响、互相作用。
慢性前列腺炎和勃起功能障碍患者大多存在紧张焦虑的心理问题,慢性前列腺炎由于症状反复出现,容易产生心理上的紧张焦虑,而紧张焦虑又会导致勃起功能障碍的发生,勃起功能障碍反过来又会加重紧张焦虑症状,进而加重慢性前列腺炎。三者之间也是互相影响、互相作用。
四、总结
尽管前列腺炎与勃起功能障碍的发生之间有一定的关系,但并不能说前列腺炎直接可以导致勃起功能障碍。临床上大部分前列腺炎患者并不存在勃起功能障碍的问题,但是,如果前列腺炎患者在诊治过程中过分关注、过分焦虑、过分紧张的话,发生勃起功能障碍的几率就会大大增加。
总之,建议广大患者正确对待前列腺炎这种对身体影响甚微的疾病,不要过分关注它,也不要过分去治疗它,只有保持心理健康、性格豁达,才能真正战胜前列腺炎,从而避免性功能障碍的发生。