患者在检查前列腺炎时则需要将自己的病情症状如实反馈给医生,医生根据患者提供的病情描述以及自身临床经验进行综合分析,从而初步确诊患者的前列腺炎为何种类型,再进行检查与诊断。那么,在医学上关于前列腺炎的检查方法有哪些呢?
第一,EPS常规检查
EPS常规检查主要采用湿图片法和血细胞计数板法镜检两种方法,后者具有更好的精确度。在高倍显微镜的每个视野下,正常前列腺液沉渣中白细胞的含量应低于10个。假若再EPS检查过程中发现前列腺液的白细胞数量>10个/视野,就初步可以诊断为前列腺炎,尤其是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此,前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。
第二,肛门指诊
肛指检查前列腺是一种简单而有效的方法,可以检查前列腺的大小,外观,压痛存在,并初步前列腺疾病的诊断和筛查。通过肝门指诊,可以进行前列腺按摩的同时,还能够查看前列腺液性能的检验和组合物的变化。
第三,B超
超声是一种常见的检查方法,通过前列腺,直肠检测方法及耻骨上腹部的检测方法,在进行B超时可以作出准确的测量前列腺,误差不超过5%。对于各种前列腺疾病的诊断,这种方法具有简单,快速,无创,无损伤等优势。
第四,前列腺穿刺活检
前列腺穿刺活检,可以明确前列腺是否发现病变,从而是否存在消除前列腺肿瘤的可能性,前列腺疾病的诊断类型是非常重要的。可以经直肠针吸活检,会阴穿刺活检,但患者在检查过程中会有一定的痛苦以及身体创伤。
第五,尿常规分析及尿沉渣检查
尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染,诊断前列腺炎的辅助方法。这种方法对于前列腺炎症的诊断有很大的帮助,也经常应用于临床,但相对于慢性前列腺炎,尿路尿流动态测试下检查更常用的诊断前列腺增生症,但也其他前列腺疾病的诊断是非常重要的。
第六,细菌学检查
常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法:收集尿液以前嘱患者多饮水,包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后,患者排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿,做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。
第七,X线胸片
X射线检查在前列腺疾病的诊断中是有价值的。如平片可检测存在钙化或石头。造影可帮助检查前列腺增生和前列腺癌的存在。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断具有十分重要的意义。
第八,其他实验室检查
前列腺炎的患者可能出现精液质量异常,如白细胞增多,精液不液化,血精和精子活力下降等改变,通过精液常规检查也可以额分析出精子是否存在异常而检查是否患上前列腺。
因此,在检查时,医生会详细询问患者病史、病情以及生活中的一些异常症状,从而根据自身的临床经验进行下一步的检查,从检查中找出疾病病因,从而更有利于后期治疗。