检查篇
对于无精子症患者,在求诊时要告诉医生是否有经常与放射线、毒物接触史,及手术、外伤、感染史。然后,医生会通过物理检查,以进一步发现是否有阴茎幼稚型、阴囊小、缺乏袋状等情况,或睾丸缺乏、甚小或小而软,或未触及前列腺,或肌肉萎缩,或无胡须等男性性征缺乏征。同时触摸睾丸和附睾,是否肿大、有硬结;输精管是否变粗、变硬、变细,或呈链珠状病变,或未能触及。
在以上检查的基础上,还得做一些实验室检查,以区分阻塞性或非阻塞性无精子症:
睾丸活检
可清楚了解是阻塞性无精子症还是非阻塞性无精子症。这种活检虽然是一种小手术,亦有可能出现一些副作用。若精液中找到生精细胞,虽没有找到精子,但可以说明精道无阻塞,无精子症的原因在睾丸,可不做活检。
输精管造影
主要是了解精道有无阻塞性病变。
精液果糖测定
果糖是人类精囊腺分泌的特有物质。如果精囊缺乏、发育不良造成精道阻塞,可出现精液中果糖缺乏,反过来便可推测精囊是否有问题。
肉毒碱测定
当附睾病变造成输精阻塞时,可出现肉毒碱缺乏。
当然,上述检查内容仅供参考,希望患者能到条件较好的医院,在专家的指导下进行详细检查,以尽早确诊,尽早治疗。