一位高血压患者最近一直在服用利尿药,但水肿依然不见退。在看病时医生询问他的饮食情况,发现他口味偏重,爱吃炸鱼、酱肉、咸菜等食物,医生说是吃盐过多影响了药效。为什么吃盐多会影响药效呢?
常用的利尿药物有双氢克尿塞、速尿、布美他尼等,利尿药一般用于肾病、肾病综合征、心衰、肝硬化腹水等。此外,高血压病人也会服用利尿药,用于基础降血压,因为高血压病人也存在水钠潴留现象。利尿药物主要作用于肾,其目的是使尿量增多,促进水和钠盐的排泄,如果服用利尿药期间不控制盐的摄入量,肯定会削弱药物的效果。
一般正常人的食盐量为每天6克左右,对于限盐的病人,要少吃些低盐饮食。但也不要过分控盐,如果出现没力气、恶心、食欲减退的情况,可能是控盐过度了。
还有些肾病病人采用“秋石”代替盐,秋石含钾离子,口感是咸的,但无钠。我不主张采取这种方法,因为用钾离子取代钠离子,吃多了会引起高血钾,因此不主张食用。
当食用低盐食物感觉没味时,可采用醋、柠檬汁或番茄酱调味,以促进食欲。也可以吃些蘸汁的食物,入口后直接刺激味蕾,让患者感觉到食物的味道。
最后广大的患者需要注意的是,一旦患者浮肿消退,不要一味控制食盐,而是应恢复正常饮食。