老年人冬季“憋不住尿”需警惕膀胱过度活动症

对于症状较轻的患者，应加强盆底肌的功能训练并辅助生活方式调节，比如提肛训练、调整饮水量、定时排尿，从而改善尿频、尿急的症状。如果憋不住尿的情况比较严重且反复发作，就需要药物治疗，如得妥（酒石酸托特罗定缓释片）等M受体拮抗剂，能够极大缓解患者憋不住尿的症状，并改善生活质量。

对于保守治疗无效或者以压力性尿失禁为主的患者，可以选择手术治疗。压力性尿失禁是指会因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动等情况下，腹压突然增高而导致尿液不自主的由尿道流出的症状，目前的主要手术方法有：胶原注射法、补片吊带法、TVT法等。

除了要积极锻炼身体，改善营养状况外，出现憋不住尿的患者还需要适当控制饮水的数量和速度，饮食上要少喝一些刺激性的饮品，比如说咖啡、浓茶，因为这可能会增加对膀胱的刺激。

另外，饮食上要多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。总之，“憋不住尿”并非不治之症，只要早期发现，早期治疗，完全可以有效控制，并显著提高生活质量，减少冬日里尿裤子的麻烦。

Tips：膀胱过度活动症OAB自测表

当问题3（尿急）的得分在2分以上，且总得分在3分以上，就可能为膀胱过度活动症（OAB）。OAB患者严重程度分级：3≤总得分≤5，轻度OAB;6≤总得分≤11，中度OAB;总得分≥12，重度OAB。