中药养生先辨清体质再进补

中药养生先辨清体质再进补生活与中药国人使用中药的历史可以追溯到四五千年前的炎帝神农氏时期。老广是把中药与日常生活的结合发挥到了极至，广东的老火靓汤也似乎成了广东人懂生活的代名词。煲汤自然少不了药材，这里面就有很多讲究了，中药究竟有着怎样的传奇？从本期开始，39健康网每日保健与健康周刊联合广东省中医院推出“生活与中药”栏目，与读者共同细细解读中药的品性，区分鉴别名贵中药材，并请专家为您解答日常生活可能碰到的滋补难题。医学顾问：广东省中医院副院长杨志敏主任医师你的治病良方，或许用在他人身上就变成“致病毒药“！北方人林小姐来广州后，按照本地朋友“天气湿热，要饮凉茶降热气“的指点，一有感冒便饮廿四味、瘢痧等凉茶。近年来她发觉自己的身体愈发畏寒，办公室内冷气开得稍微大一点，自己一定是最早“中招“的人。直到最近，受不了一周感冒两次的林小姐向中医求助，才得知自己是气虚寒底体质。医生告诉林小姐，气虚和阳虚体质的人就不能长喝性寒的凉茶，否则会损伤人体的阳气和脾胃，容易疲倦、多汗易感冒以及出现脉弱无力等脾肺气虚的症状。广东人群体质已改“虚人”居多即使是对中医药有着深厚感情的广东人，对自身体质“蒙查查”者也不在少数。“过去人们一提广东人，就觉得体质热，但是，现代生活已经改变了广东人的体质，虚者居多。”杨志敏说，广东是亚热带气候，过去广东人以农业为主，露天工作时间多，炎热天气使人易感热邪。随着近几十年来经济社会的发展，相当多的广东人出行、工作、休息，全部处于空调环境下，尤其是办公室一族，再加上夜生活的兴旺，鲜见太阳，爱吃冷饮“镇暑气”。“中医讲究”“升降有度、收放自如”，通俗的讲，每天晚上十一时以后阳气就潜入体内，进行休整，为第二天工作学习做准备，而现代生活方式干扰了阴阳交替。”杨志敏说，如今广东城市人群中，气虚、阳虚者队伍愈发壮大，正是出于这个原因。“除了经常进行户外工作、热爱运动和体质壮实的人之外，广东人一定要改变‘不分体质一味饮凉茶’的习惯。”广东人吃药食补的另一大忌讳是不辨体质，盲目“追风”。九类体质各有所宜，各有所忌，觉得别人吃什么效果好，自己也“追风”，这样往往适得其反，阴虚质者应该补阴津，忌用温燥之物。阳虚质者要壮其元阳，忌用苦寒之物。比如，如果想通过食疗降血压，阴虚质的人可以吃寒性食物，如芹菜（性凉）、菊花（性凉）、马兰头（性寒），阳虚质的人应吃热性食物，如大蒜（辛辣、热）、玉兰花等。实证虚证者同饮一杯凉茶不妥！“不辨体质乱用药、进补，效果适得其反。”广东省中医院副院长杨志敏主任医师说，实证和虚证、阴虚阳虚者不该同饮一杯凉茶。岂止是治病，平时的养生保健也和体质有莫大的关系。《内经》是医学史上最早论述人类体质的重要典籍。“体质意味着人体更容易得某种疾病或者对某种致病因子更‘敏感’。”杨志敏说，体质是个体生命过程中在先天遗传和后天获得的基础上，表现出的形态结构、生理技能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质。人的体质并不是一成不变的，她指出，体质的差异是先天因素和多种后天因素共同决定的，也会随着环境、饮食、生活习惯、精神状态等因素，在一定时期内缓慢发生改变。因此，一个人年轻和年老时的体质未必一致。有些人则属于“兼夹”体质，有时随着外界因素偏向一种体质，有时又表现为另外一种。八种体质容易陷入“亚健康”北京中医药大学博士生导师王琦教授指出，体质可分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质和特禀质九类。除平和质被视为健康表现外，其余八种体质更容易发展为亚健康乃至疾病状态。比如气郁质，这种体质容易导致多种心身疾病。中医常说：“肥人多痰湿，瘦人多虚火，性急多火热（容易发火）。”据杨志敏介绍，患高血压、冠心病、脑中风等心脑血管疾病的人，有些人是阴虚或气虚质、瘀血质、痰湿质，高脂血症患者是阴虚质。糖尿病患者则有不少表现为阳虚、痰湿质。专家指出，亚健康状态多为心身性疾病，心因起主导作用，即多为情志所伤，而情志与肝关系密切，持续的情绪焦虑、压抑必先影响肝之功能，因此，亚健康多与心肝两脏相关。因气为阳，而阳主功能，所以，亚健康状态以气虚型最为常见。此外，心主血脉司运输，心阳虚功能差即气虚，而气虚不能推动血液在脉道中运行，气虚血涩故致瘀血，而瘀血易致胸痹心痛、中风，因此，早期瘀血质也是亚健康状态的常见症状。自测：看看你是哪种体质九种体质的常见表现主要从面色、眼目、口鼻、精神状态、饮食、大小二便、舌脉等特征进行分辨，心理特征多为辅助。1.平和质形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神。鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，无口气。不容易疲劳，精力充沛。寒热均有较好的耐受力，睡眠良好，胃口好。大小便正常。观察舌头颜色，呈淡红，舌苔薄而白，脉和而有神。发病倾向：平时患病少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境的适应能力比较强。2.气虚质形体特征：肌肉不健壮。常见表现：语音低怯、气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，容易出汗。舌头呈淡红色，舌体显胖大，舌边缘有齿印痕，脉象虚缓。容易头晕、健忘。有的人大便正常，有的人大便稀烂，便后仍感觉“没拉完”。小便则正常或者量、次数偏多。心理特征：性格内向、情绪不稳定，胆小不喜欢冒险。发病倾向：平素体质虚弱，容易感冒。还容易患内脏下垂、虚劳等病。对外界环境适应能力：不耐受寒邪、风邪、暑邪。3.阳虚质形体特征：体形白胖，肌肉不结实。常见表现：平时怕冷，手足“热力不足”，喜欢热饮热食，精神不振，睡眠偏多。舌头颜色偏淡，略显胖大，边缘有齿印痕，舌苔湿润。脉象沉迟微弱。有些人面色柔白，常带“熊猫眼”，唇色淡，头发容易脱落，容易出汗。大便多稀烂，少量多次，尿则清长。由于怕冷，有些人睡觉常缩成虾状。心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：发病多为寒证，或者容易出现痰饮、肿胀、腹泻等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪和湿邪，耐夏不耐冬。4.阴虚质（又称“燥红质”）形体特征：体形瘦长。常见表现：手足心热、平时容易口燥热，咽喉干涩，口渴爱喝冷饮。鼻腔偏干，鼻涕少。大便干燥、舌头红，口水偏少，舌苔偏少。有些人还会面色潮红，心有烘热感，眼睛干涩、看物发花，皮肤偏干燥，因而更容易生皱纹。有些人会出现眩晕耳鸣，睡眠质量差，小便短而不畅，脉象“细弦而数”。心理特征：性情急躁、外向活泼好动。发病倾向：容易出现阴亏燥热的病变，或者病后表现为阴亏。对外界环境适应能力：不耐热邪，耐冬不耐夏，恰恰和阳虚者相反，也不耐受燥邪。5.痰湿质形体特征：体形肥胖，尤其是腹部肥胖松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，汗水多且粘，容易胸闷，痰多。有些人面色淡黄发暗，眼圈微浮肿，容易困倦。舌头胖大，舌苔白腻，嘴里常有粘、发腻、发甜的感觉。平时比较爱吃甜食和肥腻食物。大便正常或者略稀烂，小便量不多或者颜色稍微有些浑浊。脉象滑。心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。发病倾向：和其他体质相比，比较容易发展为“消渴”（糖尿病）、中风、胸痹。对外界环境适应能力：最怵梅雨季节以及湿润环境。6.湿热质形体特征：形体偏胖或者很瘦。常见表现：平时面部常有油光，容易生痤疮粉刺。舌头颜色偏红，舌苔黄腻，容易口苦口干，身体感沉重容易疲倦。有些人还会心烦意乱，做事无精神，眼球血丝多，大便干燥硬结，或者显得比较粘，小便短而颜色发深，有些男性的阴囊显得比较潮湿，女性则白带增多。脉象多“滑数”，显得急促。心理特征：性格多急躁易怒。发病倾向：易患痤疮、火疖，常长疙瘩，也比较容易患黄疸、火热等症。对外界环境适应能力：难适应湿环境或者气温偏高，尤其是夏末秋初的“湿热交蒸”气候。7.瘀血质形体特征：瘦人居多。常见表现：面色灰暗，皮肤偏暗有色素沉着，容易出现瘀斑和疼痛。唇色暗淡或者发紫。舌头暗有点、片状瘀斑，舌头下静脉曲张，脉象则细涩。有些人眼眶暗黑，鼻子暗滞，头发容易脱落，肌肤发干。女性常常痛经、闭经，或者经血中有比较多凝结的血块，经血颜色紫黑有块状物，有些人甚至有出血倾向、吐血和崩漏。心理特征：心情容易烦躁，急躁健忘。发病倾向：容易患出血、中风、胸痹等疾病。对外界环境适应能力：怕风邪、寒邪。8.气郁质形体特征：瘦者居多。常见表现：最多见的是性格内向不稳定，抑郁脆弱，敏感多疑，对精神刺激的适应能力较差，平时苦着脸。表情烦闷不开心。有些人胸部有胀痛感或者有疼痛游走感，常叹气、打嗝，或者咽喉总觉得不舒服，有东西梗着。有些女性乳房胀痛。睡眠较差，食欲减退，健忘，痰多，大便多发干，小便正常。舌头颜色淡红，舌苔薄而白，脉象弦细。心理特征：与上述“常见表现”相同。发病倾向：容易患抑郁、脏躁、不寐（失眠）、惊恐等。对外界环境适应能力：不喜欢阴雨天气，对精神刺激的适应能力较差。9.特禀质形体特征：有的畸形，有先天生理缺陷或者外表无特殊。常见表现：遗传性疾病有垂直遗传，家族共同特征等，胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育以及相关疾病特征。心理特征：因疾病各有不同。发病倾向：过敏体质者容易药物过敏、患花粉症，遗传疾病如血友病、先天愚型等。胎传疾病包括胎热、胎赤、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱、发育迟缓等。对外界环境适应能力：很差，尤其是过敏体质者，季节变化可诱发宿疾发作。