慢性心衰患者的自护和家庭护理

■合理用药

患者应遵医嘱用药，不可随意减量或停药。有的药物治标迅速，可很快缓解症状，而有的药物则需要长期服用才能改善心脏功能，延长寿命。利尿剂属于消除水肿的药物，但不能单独用来控制心力衰竭，使病情稳定;洋地黄制剂（地高辛）则通过增加心肌收缩力等作用减轻患者症状;血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、雅施达等）、β-受体阻滞剂（倍他乐克、康可等），所有心力衰竭患者如果没有禁忌症都应该使用，但应在医生的指导下根据患者的血压、心率等情况逐渐调整剂量。

■加强随访

心衰患者应定期到医院就诊，掌握自己的病情动态，为医生调整治疗方案提供依据。

患有冠心病、高血压、风湿性心脏病病人，应主动了解一些心衰的早期表现，以便尽早采取相应措施。

1.体力下降患者感觉非常疲乏，全身懒散，不愿活动，经过休息仍不能缓解。还常伴有脘腹胀满、不思饮食、睡眠不实、常被恶梦惊醒等症状。

2.全身浮肿患者尿量减少，出现浮肿，一般先从足踝部开始肿起，由下而上逐渐波及全身。

3.心悸胸闷患者常感到心中不适，胸口憋闷，心跳不规律，脉搏增快，上楼或稍微活动就会出现心慌气短。

4.咳嗽气喘特别是睡眠时出现咳嗽气喘，不能平卧，必须坐起或垫高枕头才能慢慢平息。若病情进一步发展，则会发展为肺水肿，患者吐泡沫样痰或粉红色痰，情况则更加危险。