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抗抑郁药的健康使用9原则抑郁症

导读:频繁换药一些患者不清楚抗抑郁药物起效较慢,服用几天不见效果就自行停药,不停地换医院、换医生、换药物,但是一落实到吃药上,又回到了治疗的起点。

七、突然停药

不少病人服用抗抑郁药物一段时间后,看到自己的病情好转,就突然停药,这是错误的做法。因为骤然停药可引起撤药综合征,轻者表现为躯体症状和胃肠道症状,重者伴有较为明显的运动障碍及精神障碍症状和特征。躯体症状为全身不适、头痛、头晕、肌痛、疲乏、无力;胃肠道症状为恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等。

此外,三环类抗抑郁药为胆碱能拮抗剂,具有较强的抗胆碱作用,长期用药会使胆碱能受体被阻滞,一旦骤然停药,有可能引起胆碱能系统反弹,导致中枢神经系统和外周胆碱能出现亢进的症状和体征。而突然停药的运动障碍主要表现为运动迟缓、齿轮样强直、不能静坐等锥体外系反应表现;神经障碍症状常为失眠、多梦、焦虑、烦躁和惊恐发作、谵妄等。

八、刻板用药

在临床工作中,面对各种日新月异、种类繁多的抗抑郁药物,连一些综合科临床医生都会出现刻板用药,不知该如何选择最佳的抗抑郁药物,去治疗表现各异的抑郁症,从而达到最佳治疗效果。其实,表现不同的抑郁症选择抗抑郁药物各有侧重,临床上应该根据临床特征进行用药,最好在专科医生的指导下用药。

九、疑心成瘾

不少病人一听说需要长期维持治疗,或者停药后出现撤药反应,就认为抗抑郁药物会成瘾,拒绝用药。其实,抗抑郁药物是不会成瘾的,药物的撤药反应是完全可以预防的。只要认识到抗抑郁药撤药综合征,采取积极的预防措施,不骤然停药,而是缓慢撤停,即采取逐步减量法,这样就可以达到有效预防撤药综合征的目的。

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