自闭症知识的问与答
“世界自闭症日”的由来
儿童自闭症,又称孤独症,由美国儿科医生里奥.凯纳1943年首先报道。几十年来各国统计的发病率呈逐年上升趋势,最新数据显示在美国自闭症及谱系障碍疾病的发病率为1/150。根据此数据推算,我国孤独症患者的数量将近550万人,是儿童发育性疾病中严重危害儿童健康的头等疾病。
联合国大会于2007年12月24日通过决议,确定从2008年起,将每年的4月2日定为“国际自闭症日”(WorldAutismAwarenessDay),让自闭症在世界范围内得到更多的重视,做到早期发现、早期干预,增加认识,消除隔阂。
什么样的人群容易患自闭症?目前自闭症的病因仍不明了,有关学者对此开展了极为广泛的研究,越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在自闭症的发病中有重要作用。
有充分证据显示自闭症是先天的,与家庭教养缺失、养育者淡漠、语言环境复杂等无明显关系,但家庭教育会影响到自闭症儿童的治疗过程和预后发展。
该病男女发病率差异显著,男:女约为4:1。
怎样早期识别自闭症?
目前在我国孤独症误诊率极高,原因主要在于社会上众多家庭存在着“孩子大些语言就会好”的观点,同时部分专业人员亦对孤独症缺乏认识。事实上,孤独症的早期诊断确实较为困难,尤其在两岁以前或者症状不典型时。因此对于语言发育落后的婴幼儿,家长和儿科临床、保健医生可以使用简易婴幼儿孤独症筛查量表(ChecklistforAutisminToddlers,CHAT)进行筛查,对可疑患儿转介由儿童发育行为专科医生进一步确诊。
简易幼儿(18月以上)孤独症筛查量表
给父母亲的几个问题:
1、孩子曾经玩过“假装”游戏吗?例如用玩具茶杯假装喝茶。
2、您的孩子曾经用过食指去指他需要、喜欢或感兴趣的东西吗?
3、您的孩子对别的小朋友感兴趣吗?
4、您的孩子喜欢玩“躲猫猫”游戏吗?
5、您的孩子曾经拿过东西给你或向您显示什么东西吗?
如果以上问题的答案有两个或更多是“不”,怀疑孤独症。
自闭症儿童有哪些表现?
交流障碍、语言障碍和刻板行为是自闭症的三个主要症状,又称kanner三联症。一般从1岁半左右,家长逐渐发现儿童与其他儿童存在不同。
1、语言障碍:这是大多数自闭症儿童就诊的主要原因
2、社会交流障碍:交流障碍是自闭症的核心症状
3、狭隘的兴趣和重复刻板行为:自闭症儿童对某些特别的物件或活动表现出超乎寻常的兴趣,并因此表现出这样或那样的重复刻板行为或刻板动作,往往在某一段时间有某几种特殊兴趣和刻板行为,并非一成不变。
4、智力异常:过去认为70%左右的自闭症儿童智力落后,20%智力在正常范围,约10%智力超常。目前随着诊断标准的放松,智力在正常或超常的自闭症儿童可能明显增加。多数自闭症儿童在音乐能力、机械记忆等方面显得有较强能力。
5、感觉异常:大多数自闭症儿童存在感觉异常。