·联合用药
抗菌药物的联合应用要有明确指征。单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药。
专家提示:
有些肝、肾功能不全的患者,老年人或者儿童,孕妇或者哺乳期妇女,医师也会根据患者具体情况调整所用药物、用药剂量和疗程。
家庭预防性使用抗菌药是极不安全的,应遵从医嘱用药。
了解您所用的是何种抗菌药
不同的抗菌药有不同的药理作用和药效特性;不同的抗菌药的吸收、分布、代谢不同;不同的抗菌药有不同的不良反应和过敏的可能性。所以您应该尽可能多地了解您所使用的是哪一类抗菌药物。
一般来说,抗菌药物分为抗生素和化学合成类抗菌药,常见的抗生素如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、糖肽类、多黏菌素类、碳青霉烯类、四环素类等等。化学合成类抗菌药有喹诺酮、磺胺类、硝基呋喃类和硝基咪唑类等等。
关注所用药的剂量和疗程
药物的剂量和疗程直接关系到治疗效果。
由于病情程度、患者个体差异,用药剂量和疗程要针对具体情况确定。一般宜用至体温正常、症状消退后3~4天。但是,败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈,并需防止复发。由于老年人和儿童的体质特殊,需要密切关注用药剂量和疗程。由于药物的剂量、疗程的确定与药物不良反应的发生有直接关系,也应引起我们的关注。
了解所用药物的不良反应和注意事项
了解不良反应和注意事项更有助于安全合理有效地使用抗菌药。
药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,服用正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应。包括副作用、毒性反应、过敏反应、后遗效应、停药反应、致癌、致畸胎、致突变、特异质反应、药物依赖性、过度作用、首剂效应(指一些患者在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应)等。这些反应有可能在用药过程中出现,并且导致身体其他损伤和不适。
应用抗菌药时须注意
患者应用抗菌药前最好向大夫咨询以下问题:
·用药过程中哪些因素可能影响药效,或者会产生危害?
·根据自己的具体情况,哪些抗菌药要慎用?
·哪些食物与药物相互影响?