老年人对作用于中枢神经系统的镇静催眠药特别敏感,尤其是在老年人缺氧发热时特别明显。例如,在服用地西泮(如安定)时,同样的用法、用量,老年人比青年人更容易出现精神运动障碍和精神紊乱状况,如出现平衡失调和步态不稳等症状,长期服用还易产生抑郁症状。因此,老年人使用镇静催眠药要注意以下几点:
一、从小剂量开始服用,逐渐小量增加。
二、定期来医院进行肝功能、肾功能检查。
三、剂量视病人情况而定:肥胖者易出现药物蓄积;体质弱者也存在较大危险性。
四、短效药物优于长效药物:短效药物服药次数多,但严重不良反应如跌倒、臀部骨折较少发生。不过使用短效类药物停药较困难,明显存在撤药反应。