胡先生最近很烦。“我过性生活中,常常只能坚持几十秒就射精了。医生说我这是早泄。我自己买了一些伟哥吃,可是发现吃了以后,坚持的时间更短了。”日前,他到医院男科就诊,把自己的疑问一股脑倒给了医生:不是说伟哥可以使勃起更好吗?怎么会这样呢?早泄患者可以吃伟哥吗?
郑州大学一附院泌尿外科张卫星主任医师指出,伟哥是用于治疗勃起功能障碍的常用药物之一,而早泄属于射精控制障碍。根据2007年国际性功能咨询委员会对早泄的最新定义,早泄也属于男性性功能障碍,它包括三个要素:
1.患者总是或几乎总是在插入阴道前或插入阴道后的一分钟内射精;2.阴茎插入过程中无或几乎无控制射精的能力;3.患者或配偶对性生活有心理困扰,出现痛苦、烦恼、挫折,甚至回避性亲热。
根据对国外12133例18~70岁男性的调查,早泄发病率22.7%,仅9%有就诊经历,且90%未获得改善或改善轻微。
早泄发生的病因有心理源性和生物源性两种。心理源性的因素包括:焦虑,不正确的性教育或早期不良的性经验,性生活频率过低,性生活技巧缺乏,以及一些慢性精神心理因素。生物源性的因素包括:阴茎的高敏感性、控制射精的神经过于敏感、内分泌疾病、遗传倾向等。
治疗早泄的药物主要包括降低中枢神经敏感性的药物、降低周围神经敏感性的药物,以及降低阴茎感觉的表面麻醉剂。临床上也有部分患者早泄是因为ED(勃起不坚)造成的。这些病人才需要配合使用伟哥。而胡先生勃起功能是良好的,所以伟哥对他是不起作用的。专家提醒,患者有病要到医院就医,在医生的评价及指导下进行治疗。