产后尿潴留是产科常见的一种并发症,我院采用中西医结合治疗产后尿潴留50例,疗效满意,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料1990年1月~2002年12月在我院住院经阴道分娩,产后发生尿潴留的产妇50例,均系妊娠37~42周头位分娩,年龄20~40岁。其中自然分娩30例,阴道助产20例(胎吸助产16例,产钳助产4例),经中西医结合治疗后,观察其排尿情况。1.2方法凡产后6~8h不排尿或排尿不畅,子宫收缩良好,但宫底上升达脐部以上或在宫底下方扪及囊性块状物时,经检查膀胱充盈,有尿意感,诱导无效可诊断为产后尿潴留。治疗:患者取仰卧位,治疗者站在产妇右侧,首先在脐下1.5寸气海穴,以右手食指垂直向下按压10min,先轻后重,方向与腹壁呈45°~60°角,待病人有下腹发胀感、并出现尿意时,嘱其排尿。如排尿顺利,则不用其它方法治疗;如仍不能自解小便,予酚妥拉明10mg肌肉注射,分别于注射后15min、30min、60min嘱其排尿,若1.5h后仍不能排尿者,再追加1次,剂量仍为10mg肌注。若2h后仍不能排尿者,可先导尿,排空膀胱,用2%利多卡因5ml加生理盐水至20ml,在耻骨联合上2~3cm处,行倒“T”字封闭,同时予中药补中益气汤(或丸)口服,1h后嘱其排尿。2结果单在气海穴按压排尿18例。按压气海穴加酚妥拉明肌注1次,排尿15例(其中注射后15min排尿7例,注射后30min排尿5例,注射后60min排尿3例);酚妥拉明肌注2次,排尿10例。按压气海穴加酚妥拉明肌注2次,再加利多卡因在耻骨联合上倒“T”字封闭,补中益气汤口服,排尿7例。治疗后阴道出血情况及产妇血压无明显就化,无不良反应。