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不孕不育专家解析什么是隐睾症

导读:什么是隐睾症?隐睾症的临床症状上,笫二性征为男性,隐睾症患者的阴囊一侧或双侧较小,右侧多于左侧,触诊阴囊内无睾丸,在腹股沟管内常可摸到小睾丸。

隐睾症也是常见的引起不育的男性疾病的一种,指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。不孕不育专家介绍,隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。

什么是隐睾症?隐睾症的临床症状上,笫二性征为男性,隐睾症患者的阴囊一侧或双侧较小,右侧多于左侧,触诊阴囊内无睾丸,在腹股沟管内常可摸到小睾丸;部分位于腹膜后可完全触不到,隐睾常伴有腹股沟斜疝。但需注意与睾丸缺失的区别。

如果睾丸长期留在腹腔内和腹股沟管里,由于受体内“高温”的影响,可以引起生精基地——睾丸内的曲细精管发生退行性变、甚至纤维化,精原细胞不能产生,内分泌功能也同时发生了异常,这样是无法正常生育的。

什么是隐睾症?对于隐睾症的诊断,体格检查是临床诊断的第一步,超声波检查对临床上在阴囊内摸不到双侧睾丸者,应首先使用超声波作为筛选诊断,报道其诊断率达88%。X线摄影《cT》是目前临床上常用的一种极为重要的检查方法,可以用来检查任何部位的隐睾,特别在高位隐睾的诊断中有相当的价值。

隐睾的特殊检查:

1)、B型超声波检查是目前最常用的方法,这种检查无损伤且可以同时检查病人有无肾积水、畸形、结石等泌尿系统病变,对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率还不够高。

2)、选择性精索内静脉造影是一个曾经广泛采用的方法,可从造影剂注入后的精索内静脉末端形态来诊断隐睾的位置,或者睾丸缺如。但常常由于静脉瓣影响了精索内静脉显影,而且对2岁以下的儿童操作很困难。

3)、电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,均有相当高的准确性。这二种检查的缺点是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。

4)、腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗,腹腔镜应用范围广泛可用于各种年龄的隐睾病人及1岁以下儿童,操作方法简单而且时间短,隐睾诊断率可达88%至100%。可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如,在腹腔镜检查中常可先在腹膜后沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管沿精索血管可找到位于腹内或者腹股沟内环处睾丸,如果沿血管见到血管盲端可以确定是睾丸缺如。如果盲端有结节应切除并送病理检查。

隐睾症的危害是很大的,不孕不育专家介绍,双侧隐睾是没有生育能力的,单侧隐睾同样可导致生育低下或不育,隐睾的睾丸体积都普遍偏小,质地偏软,弹性差,有时睾丸和附睾还有分离,或者没有附睾,因此,生精功能差,甚至没有生精功能。所以一旦发现隐睾症,父母一定要积极给患儿治疗,否则可能会影响生育。

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