子宫发育不良,也称幼稚型子宫,是指子宫结构和形状正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。子宫发育不良常是造成不孕不育的重要原因,有报道在不孕患者中约占16.2%。
子宫性不孕的主要病因
子宫发育不良,即子宫的大小小于正常者,严重的称为幼稚型子宫。
子宫肌瘤,此病的不孕率为30%~40%,远远高于一般人群的不孕率。子宫肌瘤影响生育能力的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。
子宫内膜炎,凡可致人体感染的致病菌均可造成子宫内膜炎。尤其值得重视的是结核杆菌引起的,约有80%出现不孕。近年来性传播性疾病所致的子宫内膜炎显着增加,成为不育的一个不可忽视的因素子宫内膜炎:子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出,间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成女性不孕。
子宫的其它疾患,如先天性无子宫、子宫畸形、子宫萎缩、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜功能异常(包括增生和萎缩)等等均可导致不育。
导致子宫性不孕的主要病因还包括子宫畸形:子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。
即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。子宫发育不良:也称幼稚型子宫,是指子宫结构和形状正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。