碘盐，选还是不选？

不过，这些最大摄入量都是针对健康人群的。甲状腺本来就异常的人群对碘的敏感性高，这对他们就没有意义。

2006年，《新英格兰医学杂志》上发表了中国医科大学所做的研究，结果是过量的碘和超量的碘会导致甲状腺官能症和自免疫甲状腺炎的发生率升高。

在这篇论文中，“过量”的尿碘值相应的摄入量实际上低于美国制定的最大摄入量。

该刊物很有权威，所以这篇论文引起了很大关注。同期刊物还发表了一篇评论，作者认为因为碘盐的推广，美国的碘缺乏病发生率曾经很低———不过美国不是强制加碘，市场上的加碘盐大概占到70%。

由于近二三十年公众对盐的消耗量下降，而加工食品中一般不使用加碘盐，美国人群的尿碘中间值在这一时期内从320下降到了200以下。

与此同时，美国人的碘缺乏病发生率从3%上升到了12%，孕妇碘缺乏病发病率从1%上升到了7%。按照WHO的指标，目前美国人群的尿碘含量是合理值。不过，该评论作者认为，目前美国人的碘摄入量介于不足与勉强够之间，应该提高。对这个大大高于WHO推荐量的值，该作者后来还和其他学者进行了进一步的争论。

2008年发表的一篇综述再次引用中国的研究，提醒对于碘过量的关注。一般认为在碘缺乏地区突然提高碘摄入量可能导致甲状腺官能症和自免疫甲状腺炎的出现，而这种趋势会在几年之后消失。

可中国的作者认为他们的数据没有支持这一说法。另一项丹麦的研究得到了与中国研究类似的结论，但作者认为加碘升高的疾病率可能会在今后的监测中下降。

毫无疑问，食盐加碘的积极作用是主要的，只是过量碘似乎不像以前认为的那样安全。不过，与碘缺乏带来的严重后果相比，过量碘带来的问题并不大。

中国地域广阔，饮食习惯多样，是不是所有的地区都需要同样的碘盐，这确实是值得探讨的问题。

对那些甲状腺异常的人群、高碘地区人群，提供非碘盐应该是必要的。值得注意的是，中国人的高盐饮食习惯一定程度上加剧了“碘过量”问题。相对于“碘盐”中的碘而言，盐本身更需加以注意。钠过量后果可就严重多了。