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系统性红斑狼疮患者不宜怀孕?

导读:经研究发现,当sle患者病情尚未得到控制而处于活动期时,一旦怀孕,不仅可导致患者病情加重,出现蛋白尿、高血压、水肿等,而且容易发生流产、早产、胎儿发育不良等。

系统性红斑狼疮患者不宜怀孕?红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家,可能与遗传因素有关。目前在治疗上一般建议使用中医sle三步免疫调节疗法治疗。

系统性红斑狼疮(简称SLE)是一种好发于年轻女性的严重的自身免疫性疾病。疾病常常累及多个系统,甚至全身器官均不同程度受损。据国内报道,其发病率为1%o。至今对该病的确切发病机制尚不清楚,治疗只能达到控制病情,减少复发的目的。但是,如果不及时诊治的话,最终必然累及肾脏、心脏、神经等,最后可死于肾功能衰竭。系统性红斑狼疮多发生于生育年龄的妇女,尤以20~30女性多见。

妊娠、分娩可影响SLE的自然病程。一般认为,SLE患者约20%一40%在妊娠期间病情可以恶化。在未经治疗及活动期孕妇妊娠头三个月易发生流产,妊娠末三个月及产后易使SLE患者病情加重。经研究发现,当SLE患者病情尚未得到控制而处于活动期时,一旦怀孕,不仅可导致患者病情加重,出现蛋白尿、高血压、水肿等,而且容易发生流产、早产、胎儿发育不良等。

据统计,这类患者的胎儿死亡率为正常人的2—3倍;娩出的胎儿中,有60%的新生儿体重低于正常儿。这是因为母亲处于SLE病情活动期,免疫复合物沉着于胎盘滋养层基底膜,造成胎盘血供不良从而影响胎儿的血液循环,导致胎儿发育迟缓甚或死亡。过去曾将SLE作为妊娠禁忌,随着对妊娠合并SLE研究的进展,目前多数学者认为SLE患者可以妊娠,条件为:1.病情控制1年以后,即已停用激素1年以上;

2.SLE属于控制期,患者仍在服用强的松,但每日仅为5一15毫克,基本上无SLE活动表现;3.妊娠初次发病;4.如已伴有狼疮性肾炎,肾脏已被疾病波及,应待肾功能及所有活动期指标得到理想控制后2年,且无其他严重器官病变时再考虑怀孕。如果您还想了解更多关于不孕不育的信息,可以登录生殖孕育频道。

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