羊水过多这个就疾病的发生让很多的孕妇朋友们都陷入了惶恐之中,它给孕妇朋友们带来了极大的痛苦和伤害,那么关于羊水过多的辅助检查是什么样的呢,下面就让我们一起来了解一下它的相关内容的介绍吧:
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
(1)b型超声检查:以单一最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法(afd)显示胎儿与子宫壁间的距离增大,超过7cm即可考虑为羊水过多(也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多)。若用羊水指数法(afi),即孕妇头高30°平卧,以脐与腹白线为标志点,将腹分为4部分测定各象限最大羊水暗区相加而得,国内资料>18cm为羊水过多。而phelan则认为>20cm方可诊断。经比较afi显著优于afd法。羊水过多时,胎儿在宫腔内只占小部分,肢体呈自由体态,漂浮于羊水中,并可同时发现胎儿畸形、双胎等。
(2)羊膜囊造影及胎儿造影:为了解胎儿有无消化道畸形,先将76%泛影葡胺20~40ml注入羊膜腔内,3小时后摄片,羊水中的造影剂减少,胎儿肠道内出现造影剂。接着再将40%碘化油20~40ml(应视羊水多少而定)注入羊膜腔,左右翻身数次,因脂溶性造影剂与胎脂有高度亲合力,注药后半小时、1小时、24小时分别摄片,胎儿的体表包括头、躯干、四肢及外生殖器均可显影。羊膜囊造影可能引起早产、宫腔内感染,且造影剂、放射线对胎儿有一定损害,应慎用。
(3)神经管缺陷胎儿的检测;该类胎儿畸形容易合并羊水过多。除b型超声之外,还有以下几种检测方法:
1)羊水及母血甲胎蛋白(α-fp)含量测定:开放性神经管缺损的胎儿,α-fp随脑脊液渗入羊膜腔,当妊娠合并神经管缺损胎儿时,羊水α-fp值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上。而母血清α-fp值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上。
2)母尿雌激素/肌酐(e/c)比值测定:当合并神经管缺损胎儿时,e/c比值比同期正常妊娠的均值低1个标准差以上。
3)羊水快速贴壁细胞、羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳、羊水刀豆素a以及抗α-fp单克隆抗体三位夹心固相免疫放射法,均可检测神经管缺损,数种方法同时检测,可以弥补b超与α-fp法的不足。
上面这些就是关于羊水过多的辅助检查是什么这个问题的一些相关内容的介绍,希望这些能够带给大家一些有用的帮助,提醒孕妇朋友们在平时的时候如果出现了身体的异常一定要及时的去正规的医院进行检查和治疗,以免耽误病情。