早产儿身体的各个器官皆未发育成熟,在生命的初期就算能安稳度过危险期而出院,但在往后成长的数年中,会较正常婴儿更容易感染疾病及容易恶化。因此,早产儿接受预防接种是更迫切且必要的.早产儿免疫接种疫苗也是有策略的:
当早产宝宝体重达2~2.2公斤,能维持正常体温,且进食及大小便都正常时,就可接回家照顾了,通常第一次约诊回院检查时若一切正常,则可以于当天接种“卡介苗”及第一剂的“乙型肝炎疫苗”。
若无明显疾病,其他的预防接种疫苗,则依早产儿出生后的实际月龄(不需要依照其矫正年龄)按时接种疫苗即可,不需考虑体重问题。
有些极度弱小的早产儿,因为住院时间过久,已严重耽误正常预防接种时程,故有时医生会适度考量缩短接种间隔,以便能追上正常的接种时程。
乙肝疫苗:按现行免疫程序要求,新生儿出生后立即接种乙肝疫苗,而早产儿的最佳接种策略是将首次接种时间推迟到出院时,或体重超过2000克时,或在2个月龄时。
白百破三联疫苗:虽然早产儿接种百日咳疫苗后抗体水平低于足月儿,但白喉、破伤风类毒素的免疫原性很强,早产儿的白喉和破伤风抗体水平与足月儿相仿,而且预防百日咳、白喉、破伤风所需抗体要求并不太高,因此,可以按目前使用的免疫程序进行接种。
脊灰疫苗:目前我国均使用口服脊灰减毒疫苗(OPV),研究表明,按现行免疫程序给较大早产儿接种OPV,均可诱导产生充分的免疫应答。而从出院时,开始给极早产儿接种3剂OPV可诱生对所有3个血清型的保护性抗体。
另外,关于早产儿免疫接种疫苗的策略,父母也要注意,每次接种疫苗时,先让儿科医生替早产宝宝做健康检查,评估身体状况,若属正常就可接种疫苗。