横位难产的鉴别检查是什么呢

女性在怀孕后应该定期产检。在妊娠后，若是发现肩先露，就应该及时的进行矫正。矫正为头部先露，若是不能够矫正，就应该尽早的到医院待产，避免影响到胎儿。如何进行横位难产的鉴别检查。希望大家需注意认识。

一、体格检查

1、腹部外诊：孕末期或临产开始时，腹部检查子宫底横宽，较相应孕周的宫底位置低，子宫失去正常椭圆形，呈横宽扁圆形。胎头居于下腹的一侧方，宫底处触摸不到胎头或胎臀，有时可摸到凹陷的胎腹及胎儿肢体。在下腹部可摸到胎头与胎臀各居一侧，子宫下段空虚不能触知胎儿部分，耻骨联合上面则空虚无物。如肩前位，胎背向前在下腹部，可触知较硬的宽大平面的胎背;如肩后位，胎背向后，在腹部可触知小肢体，胎心可在脐左或脐右最清楚。

2、阴道检查：如已临产，宫颈松弛，先露部高，浮于骨盆入口上方，阴道穹窿部有空虚感。如产程进展已破膜者，有时可触及不规则的硬块;如已进展多时，常在宫口内触到胎儿肩峰、肩胛骨、肋骨与腋窝，有时可触到一排肋骨。手指伸入宫腔可摸到腋窝与肩胛骨，腋窝尖顶指向胎头部，以肩胛骨是向前或向后而定胎位，肩部在母体的左侧或右侧，如左肩前位，则腋窝尖向左，肩胛在前。临床上所见均为忽略性横位，此时应即刻做阴道检查确诊。

在阴道检查时如为小肢体，应区分手或足，肘或膝，肩或臀，如果胎手脱垂于阴道内，应该辨认是手时，手指长而不齐，指间易张开，大拇指可以弯曲使之触到小手指根部，如果胎儿手脱出阴道外，检查者应以握手方式来鉴别是左手还是右手，医师右手握脱出的右手，一般左前则右手脱出;左肩后则左手脱出。如为右肩则相反方向如为足，足趾短而齐，张开度较小，趾两端不易并拢，更可摸到足跟与连接腿部垂直，易辨认。

二、实验室检查

根据病情选择做血尿常规。

三、辅助检查

1、B超：以超音波可看到胎头在母亲子宫之侧方。

2、X线之骨盆摄影，也可看到胎儿为横躺。但是过度频繁的X线对胎儿会产生不良的影响，应尽量避免。

温馨提示：生活中应该注意锻炼。孕妇平时要注意锻炼身体。很多的时候，孩子的头围是可以转到下面的，若是长时间的坐着不运动，容易导致分娩困难，而且还会出现胎儿缺氧，在生产时，没有力气。