详细解析什么是羊水栓塞

大家对于羊水栓塞这种疾病并不陌生，羊水栓塞在妇科疾病中是一种比较严重的疾病，有时还会导致死亡，为了防止这些意外的事情发生，作为女性一定要注意一些事情，定期去医院做检查，一旦发现身体出现不适就及时去检查，拖延只会加重病情。

什么是羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万～6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

羊水栓塞的症状

1.呼吸循环衰竭：根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后，心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。

2.全身出血倾向：部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现dic。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向，如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3.多系统脏器损伤：本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

怎样预防羊水栓塞的出现

1.禁用人工剥膜术，宫缩间隙期，采用针刺人工破膜术。

2.避免高张性子宫收缩

（1）避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。

（2）严格掌握使用缩宫素催产的指征，用药应从小剂量开始（2MU/MIN），专人监护，专用记录，根据宫缩，胎儿，宫颈扩张和头盆关系，调整用药浓度，最大剂量20MU/MIN。

（3）小剂量米索前列腺醇（25～50ΜG）促宫颈成熟和计划分娩，必要时每6小时重复1～2次，严密监测产程。

3.掌握阴道助产指征，操作规范，若出血，血不凝，难于控制，应警惕羊水栓塞。

4.临产或破膜后出现宫缩过强，排除梗阻性难产后，估计短时间不能分娩时，可用哌替啶肌注，或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。

对于羊水栓塞大家一定要引起足够的重视，我们要意识到羊水栓塞危害，此病的严重性，所以，孕妇一定要积极的做好预防措施，所有孕妇在怀孕期间一定要定期做产检，一旦出现了上述类似症状就及时去医院接受治疗。