羊水栓塞的主要治疗措施

女性在分娩的时候，有的不是很顺利，可能会遇到一些麻烦，尤其是一些疾病，比如羊水栓塞的情况，羊水在破裂以后，进入了血液中，导致血液堵塞，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血（DIC）等一系列严重症状的综合征。所以说羊水栓塞是一种临床上容易造成难产的疾病，下面我给大家描述下如何治疗羊水栓塞。

1、抗过敏及早使用大剂量糖皮质激素，给地塞米松20～40mg或氢化可的松300～500mg加入液体中静滴。

2、纠正缺氧高流量面罩给O2，或气管插管加压给氧（一般采取面罩高流量给O2）。

3、解除肺动脉高压，罂栗碱30～90mg加25%～5%葡萄糖20ml静脉注射，每日用量最大不超过300mg。阿托品1～2mg，每15～30分钟静脉注入1次，至症状好转终止，主要适用于心率慢者。氨荼碱250mg加入25%葡萄糖液250ml静脉滴注。

4、抗休克可选用低分子右旋糖酐溶液扩容，对肾功能减退者慎重。对失血者最好补充新鲜全血。有条件者行静脉插管，既可了解中心静脉压指导补液量，又可采集血标本，检测凝血功能及查找羊水有形成分。休克症状急剧而严重者，如血容量已补足而血压仍不稳定者应使用血管活性药物多巴胺20～40mg静脉滴注，如血压仍不能维持，可加适量间羟胺静脉点滴，但多巴胺浓度应高于间羟胺。

5、纠正酸中毒首次静脉点滴5%碳酸氢钠200～300ml，最好能根据血气检查结果补碱。

6、预防DIC尽早使用肝素抑制血管内凝血出现症状10min内用最好。肝素25mg加入200ml0.9%氯化钠注射液中快速静脉滴入。然后，50mg5%葡萄糖液500ml缓慢滴注，以后每4～6h给药一次或酌情加用肝素用量。胎儿娩出后应警惕产后出血，尽可能用新鲜血、血小板、冻干血浆、补充纤维蛋白原等，以补充凝血因子，预防产后出血。如出血量最较多，在输血的同时给止血药。如氨基已酸8～12g/d加入液体中点滴。

7、防治心功能衰竭注意控制输液量，必要时，毛花甙丙0.2～0.4mg加10%葡萄糖注射液20ml静脉推注（时间不少于15分钟）。

8、防治肾功能衰竭在血容量补足及血压回升后，如每小时尿量仍小于17ml，则可选用以下方法:①速尿40～100mg静脉推注;②20%甘露醇250ml半小时内静脉滴注;③利尿酸钠50～100mg静脉滴注。如仍无改善，常属高危性肾衰，应尽早开始血液透析。

9、预防感染如果需要抗感染治疗，应静脉给予对肾脏毒性小的抗生素。

10、产科处理羊水栓塞发生在胎儿娩出者，应积极维护孕妇呼吸、循环功能，防治DIC及抢救休克，迅速终止妊娠。宫口开而未开全者行剖宫产终止妊娠。宫口开全者行产钳或胎头吸引助产。产后严密观察子宫出血情况。对凝血功能不良致大出血者，在纠正凝血功能的同时，必要时行次全子宫切除术。

阅读了以上的文章以后，对于羊水栓塞的疾病，我们就了解的很清楚了，大家一定要注意多学习此类的知识，另外羊水栓塞的孕妇是必须及时的疏通和保证孕妇各项指标的正常的，为了产妇和孩子的身体健康，治疗羊水栓塞是比较迫切的。