羊水栓塞应该如何预防？

羊水拴塞一种危害比较严重的疾病。这种疾病主要发生在孕妇生产的过程当中，所以对于这种疾病我们一定要给予重视，做好这种疾病的预防工作，以免对孕妇和孩子造成伤害。那么我们应该如何预防羊水栓塞的出现呢?

羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：羊膜腔内压力增高（子宫收缩过强或强直性子宫收缩）;胎膜破裂（其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破）;宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦，发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

1.禁用人工剥膜术，宫缩间隙期，采用针刺人工破膜术。

2.避免高张性子宫收缩

（1）避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。

（2）严格掌握使用缩宫素催产的指征，用药应从小剂量开始（2MU/MIN），专人监护，专用记录，根据宫缩，胎儿，宫颈扩张和头盆关系，调整用药浓度，最大剂量20MU/MIN。

（3）小剂量米索前列腺醇（25～50ΜG）促宫颈成熟和计划分娩，必要时每6小时重复1～2次，严密监测产程。

3.掌握阴道助产指征，操作规范，若出血，血不凝，难于控制，应警惕羊水栓塞。

4.临产或破膜后出现宫缩过强，排除梗阻性难产后，估计短时间不能分娩时，可用哌替啶肌注，或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。

5.严格掌握剖宫产指征，手术操作规范，轻柔，切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘，如有大血窦裸露应钳夹闭合之。

6.中期妊娠钳刮时，应先破膜，羊水流尽再钳刮。

7.对死胎，胎盘早期剥离等情况，应严密观察。

8.避免产伤，子宫破裂，子宫颈裂伤等。

羊水栓塞是对产妇威胁很大的一种疾病，所以每一个孕妇在怀孕期间，都应该注意预防这种疾病的出现。同时孕妇在生产前也应该做详细的身体检查，避免因为一些隐性疾病而导致羊水栓塞发生，给产妇和胎儿带来致命性影响。