2014年8月13日发生了一件引起全国关注的事件,湖南某医院一产妇死亡,湘潭县卫生局称,8月10日12点05分胎儿出生后,产妇出现呕吐呛咳,院方立即抢救,但产妇因羊水栓塞引发多器官功能衰竭,抢救无效于21点30分死亡。羊水栓塞在大众眼中少见的词汇进入公众的视野,也让人们再一次清醒的认识到产妇生育过程中的凶险。也让无数的孕妈妈发出心声,我们真的是用生命在孕育新生命。
羊水栓塞是什么?
羊水栓塞是在生宝宝的过程中羊水进入母体的血液循环引起肺部栓塞导致的出血、休克和凝血功能障碍的弥散性血管内凝血等一系列病理变化。是严重的产科并发症,产妇的死亡率高达70%-80%。
羊水栓塞的病因是什么?
各种原因引起的子宫强烈收缩是羊水进入母血循环的诱因。羊水进入母体循环包括三个途径,一是分娩时宫颈内膜静脉因胎膜与宫壁分离而断裂,胎膜破裂后羊水即可进入;二是破膜后羊水沿着胎膜和宫壁之间上行进入胎盘附着部位血窦;三是如果宫颈裂伤、子宫破裂、剖宫产术、钳刮术、前置胎盘、胎盘早剥等病理状态下开放的血管进入母体循环。
羊水栓塞怎么预防?
1、避免宫缩过强和产妇屏气时破膜,如果子宫收缩过强可以用镇静剂。
2、合理使用宫缩素,注意其适应证、禁忌证、给药浓度、速度,防止引起过强宫缩。
3、钳刮术中注意操作规则,先破膜缓慢放出羊水后再钳刮;先取胎儿再取胎盘;钳刮术中尽量不用宫缩素,术中尽可能减少子宫损伤。
4、剖宫产术中,切开子宫后,最好先将胎膜切小口,吸出羊水后再扩大切口。
羊水栓塞发生率并不高,但是致死率却很高,治愈的几率只有20%-30%。这一轰动全国的事件使我们深深的认识到孕妈妈生产离死神那么近。孕妈妈在怀孕期间要注意加强营养适当锻炼身体,防止胎儿过大,选择适合的生产方式。祝愿所有的孕妈妈平安健康的度过孕期及生产期。