引起难治性癫痫病的病因!难治性癫痫病是指临床经过迁延,对抗癫痫药治疗反应差的癫痫。
引起难治性癫痫病的病因之一:生物学基础
形成癫痫病的原因多样,提出其发生难治性的机制,可能各不相同,具有内因和外因上的不统一性,从分子生物水平已查明的致惊厥原因很多。主要是离子通道异常或神经介质或触突受体功能异常等。对癫痫病耐药问题在生物学上已有了初步认识。
引起难治性癫痫病的病因之二:初步判断
1、有无诊断错误:由于病史不详,医生未亲自见到发作状况,脑电图即临床电生理检查、影像学检查资料不全或质量较差,在综合分析后未能正确做出发作分型及癫痫综合症分类。
2、联合用药不合理:具有药霉诱导作用的一些药物合用时可相互减低其浓度,也可降低联合应用的其他药物的血浓度而影响后者的疗效,应注意避免。
3、患者依从性:患者及其家属或监护人因见到药物说明书上的不良反应,不愿按时按量用药,或自行减少剂量,或经常遗忘,甚至私下自选“无任何不良反应”、“标本兼治”的秘方“中药”(其中往往加有西药)来代替正规用药,也是造成多种耐药假象的原因。
引起难治性癫痫病的病因之三:临床情况或癫痫病综合征
1、一部分(继发性)婴儿痉挛、一部分结节硬化患儿、一部分成人颞叶癫痫病、婴儿早期游走部分性发作等。
2、起病后延误治疗或者癫痫病治疗不得利者形成癫痫病原因
3、脑电图有严重异常经正规治疗不改善者形成癫痫病原因