新生儿病理性黄疸的几种发病类型

对于一些年轻的父母们在新生婴儿出生后，往往都会沉浸在有宝宝的喜悦中，这个时期还要特别注意新生婴儿黄疸疾病的发生，一旦出现需要及时到医院就诊，避免由于黄疸损害到患儿的神经系统，那么，新生儿病理性黄疸的种类有哪些？

新生儿病理性黄疸的几种常见类型：

（1）溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。

（2）感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

（3）阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。

（4）母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，胆红素明显下降达50%，若再次哺乳，胆红素又上升。

常见黄疸的症状及治疗

1.生理性黄疸婴儿出生后的几天内都会出现黄疸，这是一种生理现象。

2.如果验血，除了血清未结合胆红素增加外，其他肝功能项目均正常。

3.倘若是早产儿，则黄疸的程度较深，消退也比较慢，约需2～4周才能褪掉。

病因

新生儿的红细胞寿命较短，红细胞破坏时产生很多胆红素，可是新生儿肝脏处理胆红素的本领还不成熟，所以新生儿血液中的胆红素堆积得很多，由于人的皮肤和眼球巩膜对胆红素有亲和力，于是就表现为黄疸。

诊断

黄疸是婴儿出生后数天内的常有症状。婴儿常处于睡眠状态，很少睁眼，观察其巩膜非常困难，一般都从皮肤的颜色来查看黄疸的深浅。由于新生儿黄疸属于生理现象，故不必担心，也不必治疗。

治疗

1.生理性黄疸不需治疗，如能早期开奶，可刺激婴儿的肠子蠕动，促使胎便及早排出，又可建立肠道的正常菌群，促进尿胆元生成，减少肝肠循环，有助于黄疸消退;

2.黄疸较深的早产儿可考虑光疗。

3.病理性黄疸病理性黄疸是由疾病引起的，发生在新生儿特定时期，会使生理性黄疸加重，并于生理性黄疸混淆，造成确诊及治疗上的困难。

温馨提示，孩子的出生给一个家庭会带来许多的欢乐，尤其是在宝宝出生后的几天里，对于年轻的爸妈们喜悦是非常大的，这个时候就需要家中的老人们多一些关注，多观察新生婴儿的行为举止，避免黄疸疾病发展较重。