在男性的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉被称为精索静脉。由于解剖结构的特点,以及男性生理发育等多种因素,精索静脉容易发生淤血、扩张,形成犹如蚯蚓状的静脉团,特别是左侧精索静脉更容易发生曲张,这种现象被称为精索静脉曲张症。
为何精索静脉曲张会影响女性受孕?
由于精索静脉曲张,血液滞留在静脉中,睾丸局部温度升高(平均上升0.6℃左右)。而精子的发生和生长需要低于37℃的温度,且静脉淤血还会影响睾丸代谢,导致局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,抑制睾丸分泌促进生育的睾酮。加之左侧精索静脉曲张返流到睾丸的血液来自于肾静脉,使血液中含有肾脏和肾上腺的代谢产物和所分泌的激素物质,如皮质醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等。这些都会影响睾丸的生精功能,导致精子的质量及数目下降,活动能力低下,畸形精子增加,出现少精子症甚至无精子症,从而影响男性的生育力。
因此,患精索静脉曲张的男性,大约有2/3左右的人会发生精液异常,其中相当一部分使女性难以受孕。
那么如何及早发现精索静脉曲张呢?
由于精索静脉曲张对男性的生育力有很大损害,早期发现并进行防治非常重要。不过,精索静脉曲张并不难发现,定期自我检查可以帮助自己
1.观察自己在直立时,双侧阴囊的位置是否不等高,阴囊壁上是否出现浅蓝色蚯蚓状的静脉团。如果看到有静脉团,并一侧阴囊低于另一侧,就可能是精索静脉曲张。
2.如果从外观上没有看到阴囊出现明显的变化,可以用手沿着阴囊外侧行走触摸,看看是否能摸到静脉团。另外,如果屏气时在睾丸上摸到静脉团,表明精索静脉已经曲张。不过,这两种病情较轻一些。