输卵管炎的诊断标准是什么？

输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜，造成内膜肿胀，间质水肿，充血和渗出等病变，输卵管粘膜上皮脱落，使粘膜相互粘连或输卵管伞端粘连导致官腔闭锁而不孕。输卵管炎分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎。我们怎么来诊断输卵管炎？分别输卵管炎的种类呢？了解了临床表现便会做出初步诊断，有时配合辅助检查便可作出诊断。

急性输卵管炎的临床表现：

1.症状急性发作的下腹痛，坠胀；尿频尿痛；阴道排液脓血状；可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。

2.体征可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。

3.辅助检查血中白细胞增高，中性多核白细胞增加，血沉快；后穹窿液化验白细胞多，宫颈管涂片（或培养）或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。B超扫描可见到子宫直肠陷窝液性暗区，附件区炎性包块影像或液性暗区。

诊断与鉴别诊断：

认真详细了解病史，全面重点突出地检查，参考辅助检查可初步诊断。主要的鉴别诊断应与输卵管妊娠破裂或流产、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症相鉴别。

诊断与鉴别诊断：

根据临床表现可作初步诊断，必要时应用后穹窿凹陷镜检查，并取活组织检查，有助于诊断。主要与子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕、卵巢囊肿相鉴别。

掌握了急慢性输卵管炎的临床表现及鉴别诊断，当发现身体有点异常时要及时到医院就诊治疗。