男性不育症患者的体格检查包括全身检查和生殖器的检查两部分。
全身检查:应测量身高体重指距血压。检查心肝肺等脏器是否有严重慢性疾病,观察第二性征,包括体型毛发分布和青春期发育程度,有无男性乳房女性化有无嗅觉异常等。
如无胡须无喉结阴毛及腋毛稀疏发音高尖等体征,应考虑为男性第二性征不发育,有曲绌精管发育不全的可能。如血压高向心性肥胖多毛腹部有紫纹等,应考虑为皮质醇增多症,可致不育。
生殖器检查:一般宜直立位或平卧位进行,检查有无生殖器畸形尿道上裂下裂,有无阴茎海绵体硬结,阴茎大小(成年人长约7~10cm,勃起时可增加1倍)。有无严重的包茎炎症肿瘤等。睾丸大小(成年人睾丸体积平均19.8ml,小于12ml示睾丸发育不良,小而软的睾丸常出现少精子或无精子)。
检查附睾有无增厚触痛或囊肿。输精管是否缺如。患者站立憋气增加腹压以检查有无精索静脉曲张,阴部有无鞘膜积液。直肠指诊,检查前列腺形态大小质地有无硬结,对慢性前列腺炎,可訶列腺按摩液显微镜检查,多或出现红细胞,可以以以拟确定诊断。
朋友们如果发现疑似症状应立即去医院诊断治疗,以免病情发展严重,增加治疗难度。早发现、早治疗是治疗这类疾病的关键,以免对生育造成影响。