如何区分癫痫与抽动秽语综合征

抽动秽语综合征与小儿癫痫患者在临床症状上比较，小儿癫痫在同一患儿身上发作形式比较固定，且不能自主控制发作。脑电图检查显示抽动秽语症患儿虽可有异常，但多无特异性，没有癫痫样放电波。抽动秽语综合征多不影响智力，没有神经系统异常体征，而顽固的癫痫常伴有智力低下和神经系统阳性体征。小儿抗癫痫药物不能控制抽动秽语综合征的发作，氟哌啶醇有效。需要注意的是，有部分癫痫患者可合并抽动秽语综合征。

抽动秽语综合征又称慢性多发性抽动、进行性抽搐，是一种病因不明的运动障碍性疾病。多发生在2～15岁，男孩多于女孩。临床表现为频繁眨眼、缩鼻、咬唇等，逐渐波及到颈、肩、四肢、腹部及全身。发病时神志清楚，抽动可受意志控制而短暂停止，但很快又出现，紧张时加剧，入睡后消失。由于患儿咽喉部肌肉抽搐而常发出各种怪叫声，如喉鸣声、发嚎声等，50%以上的患者有重复刻板的秽语。

小儿哭泣会引起抽动，常常发生在孩子的欲望没有实现或要求没有得到满足时。大哭时突然停止呼吸，面色青紫，身体痉挛向后仰到，浑身发抖，停止呼吸大约10～20秒后慢慢恢复知觉。这种抽动大多因生气或发脾气时而引起不伴有发烧等其他神经系统症状，因此不必太担心。